Viêm đường hô hấp dưới: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách xử trí

Tổng quan về viêm đường hô hấp dưới

Về mặt giải phẫu sinh lý học, đường hô hấp của con người được ngăn cách ước lệ tại vị trí thanh quản thành hai phân khu chính gồm đường hô hấp trên và đường hô hấp dưới. Khi mầm bệnh vượt qua hàng rào niêm mạc hầu họng để xâm nhập sâu xuống dưới thanh môn, chúng sẽ gây ra hội chứng viêm đường hô hấp dưới. Khu vực này bao gồm khí quản, cây phế quản phân nhánh liên tục thành các tiểu phế quản tận cùng và kết thúc tại các túi phế nang, nơi trực tiếp thực hiện quá trình trao đổi oxy và giải phóng khí cacbonic cho toàn cơ thể.

Viêm đường hô hấp dưới không phải là một bệnh đơn lẻ mà là tên gọi chung của nhiều thể bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc mạn tính tùy thuộc vào vị trí tổn thương chủ yếu. Dạng nhiễm trùng ảnh hưởng đến lớp niêm mạc ống dẫn khí lớn được gọi là viêm phế quản cấp tính, đặc trưng bởi tình trạng tăng tiết chất nhầy và kích thích ho dai dẳng. Ở trẻ nhũ nhi và trẻ dưới hai tuổi, khi tổn thương lan tới các nhánh phế quản có khẩu kính siêu nhỏ, bệnh cảnh sẽ biểu hiện thành viêm tiểu phế quản. Trong khi đó, nếu quá trình viêm và dịch tiết lắng đọng xảy ra ngay tại các túi phế nang và mô kẽ xung quanh, bệnh nhân sẽ mắc viêm phổi, một dạng nhiễm trùng đường hô hấp dưới đặc biệt nghiêm trọng.

Để định hướng chẩn đoán và lựa chọn can thiệp lâm sàng thích hợp, các chuyên gia y tế thường phân loại viêm phổi theo môi trường phơi nhiễm. Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng xảy ra ở những người không nằm viện gần đây, trong khi viêm phổi mắc phải tại bệnh viện xuất hiện sau khi người bệnh nhập viện từ bốn mươi tám giờ trở lên. Từng thể bệnh sẽ có căn nguyên vi sinh, mức độ đáp ứng thuốc và tiên lượng rất khác nhau, đòi hỏi sự đánh giá toàn diện từ bác sĩ chuyên khoa hô hấp.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Căn nguyên dẫn đến viêm đường hô hấp dưới rất đa dạng, trong đó hai nhóm tác nhân hàng đầu là virus và vi khuẩn. Sự phân bố tác nhân gây bệnh có sự liên hệ chặt chẽ với từng dạng bệnh cảnh lâm sàng cụ thể.

Đối với viêm phế quản cấp tính, phần lớn trường hợp xuất phát từ các loại virus đường hô hấp như virus cúm mùa, virus á cúm, rhinovirus, adenovirus, coronavirus và virus hợp bào hô hấp. Một tỷ lệ nhỏ hơn do vi khuẩn không điển hình như Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae hoặc trực khuẩn ho gà Bordetella pertussis. Ngược lại, viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chủ yếu do virus hợp bào hô hấp chiếm đa số, bên cạnh virus cúm và adenovirus.

Đối với bệnh cảnh viêm phổi, vi khuẩn là nguyên nhân chiếm ưu thế lớn. Trong viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, phế cầu khuẩn Streptococcus pneumoniae là tác nhân kinh điển và phổ biến nhất, kế đến là vi khuẩn không điển hình và Haemophilus influenzae. Trong môi trường bệnh viện, các chủng trực khuẩn Gram âm ái khí như Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli và tụ cầu vàng Staphylococcus aureus, bao gồm cả các dòng kháng methicillin, trở thành mối đe dọa hàng đầu. Ngoài ra, việc hít sặc dịch tiết tiêu hóa hoặc vi khuẩn kỵ khí từ khoang miệng vào đường thở cũng là nguồn gốc gây ra viêm phổi hít ở những bệnh nhân có rối loạn phản xạ nuốt.

Bên cạnh căn nguyên vi sinh trực tiếp, khả năng khởi phát và mức độ trầm trọng của bệnh chịu chi phối sâu sắc bởi nhiều yếu tố nguy cơ. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới năm tuổi có đường thở hẹp và hệ miễn dịch chưa hoàn thiện nên rất dễ bị tắc nghẽn phế quản. Người cao tuổi trên sáu mươi lăm tuổi thường có phản xạ ho tống đờm suy yếu cùng sự thoái hóa tự nhiên của biểu mô niêm mạc đường hô hấp.

Những người mắc bệnh lý mạn tính nền tảng như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản, suy tim sung huyết, đái tháo đường hoặc suy thận mạn có nguy cơ nhiễm trùng phế quản phổi cao gấp nhiều lần so với người bình thường. Tình trạng suy giảm miễn dịch do điều trị hóa chất ung thư, dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài, sau ghép tạng hoặc do nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người cũng tạo cơ hội cho các chủng nấm nguy hiểm như Aspergillus, Cryptococcus hay Pneumocystis jirovecii bùng phát. Cuối cùng, thói quen hút thuốc lá chủ động lẫn thụ động và việc thường xuyên tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, khói bụi công nghiệp làm tê liệt hoạt động của lớp nhung mao niêm mạc, mở đường cho mầm bệnh tiến sâu vào phế nang.

Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

Biểu hiện lâm sàng của viêm đường hô hấp dưới biến thiên từ các triệu chứng nhẹ tựa cảm lạnh đến những hội chứng suy hô hấp cấp tính đe dọa mạng sống. Việc phân định chính xác tính chất triệu chứng giúp nhận diện sớm mức độ lan rộng của tổn thương phế quản phổi.

Bộ ba dấu hiệu kinh điển và thường gặp nhất cảnh báo bệnh lý đường hô hấp dưới bao gồm ho, sốt và cảm giác đau tức ngực. Khác với những đợt ngứa họng ho khan đơn thuần ở đường hô hấp trên, cơn ho trong nhiễm trùng đường hô hấp dưới thường sâu, ho từng cơn dai dẳng và nhanh chóng chuyển sang ho có đờm đặc. Màu sắc của chất đờm có thể biến đổi từ trắng trong sang màu vàng đục, xanh rêu hoặc đờm có mủ đặc quánh. Đau ngực trong viêm phế quản thường biểu hiện dưới dạng cảm giác nóng rát cồn cào sau xương ức khi hít sâu hoặc sau mỗi tràng ho rũ rượi, trong khi đau ngực do viêm phổi thường có tính chất kiểu màng phổi, nghĩa là cảm giác nhói buốt tăng lên rõ rệt khi người bệnh thở vào hoặc ho mạnh.

Bên cạnh các triệu chứng tại chỗ, bệnh nhân thường trải qua các phản ứng toàn thân do đáp ứng viêm giải phóng chất trung gian hóa học. Sốt có thể dao động từ sốt nhẹ đến sốt cao liên tục kèm theo rét run dữ dội. Người bệnh thường cảm thấy mệt mỏi rã rời, đau nhức các khớp cơ toàn thân, đau đầu âm ỉ, kèm theo rối loạn tiêu hóa như chán ăn, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy từng đợt.

Khi tình trạng nhiễm trùng tiến triển nặng làm cản trở thông khí và khuếch tán dưỡng khí, các triệu chứng suy hô hấp sẽ bộc lộ rõ nét. Người bệnh bắt đầu thở nhanh nông, cảm giác hụt hơi, khó thở ngay cả khi ngồi nghỉ hoặc nói ngắt quãng không thành câu. Tiếng thở phát ra âm thanh khò khè, thở rít hoặc tiếng lọc xọc của dịch ứ đọng trong lồng ngực. Ở trẻ nhỏ bị viêm tiểu phế quản, cha mẹ có thể quan sát thấy hiện tượng co rút lồng ngực, rút lõm hõm ức, cánh mũi phập phồng và môi tím tái khi gắng sức bú mẹ.

Một điểm cần đặc biệt lưu ý là biểu hiện bệnh ở người cao tuổi rất dễ bị bỏ sót do tính chất không điển hình. Người già khi bị viêm phổi thường không sốt cao, thậm chí có thể hạ thân nhiệt, ít khi ho khạc rầm rộ mà chủ yếu biểu hiện bằng sự suy giảm tri giác đột ngột, lú lẫn, ngủ gà, mê sảng hoặc té ngã không rõ lý do. Đây là đặc điểm lâm sàng quan trọng cần cảnh giác để tránh chẩn đoán muộn.

Chẩn đoán

Quy trình chẩn đoán viêm đường hô hấp dưới đòi hỏi sự đánh giá toàn diện và khoa học của bác sĩ chuyên khoa hô hấp, kết hợp chặt chẽ giữa thăm khám lâm sàng tỉ mỉ và các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu. Việc chẩn đoán chính xác không chỉ nhằm khẳng định sự hiện diện của ổ nhiễm trùng mà còn giúp phân tầng nguy cơ và định hướng tác nhân gây bệnh.

Bước đầu tiên trong quá trình tiếp cận là khai thác tiền sử tiếp xúc, thời gian khởi phát triệu chứng và thực hiện thăm khám thể chất. Khi đặt ống nghe lên thành ngực bệnh nhân, bác sĩ có thể phát hiện các âm bệnh lý phản ánh sự thay đổi cấu trúc đường dẫn khí và nhu mô. Tình trạng co thắt phù nề phế quản thường tạo ra tiếng ran rít, ran ngáy, trong khi sự xuất hiện dịch tiết phế nang trong viêm phổi sẽ tạo nên các tiếng ran ẩm, ran nổ khu trú hoặc hội chứng đông đặc phổi.

Chẩn đoán hình ảnh giữ vị trí trọng tâm trong việc xác định tổn thương thực thể. Chụp X-quang ngực thẳng là phương tiện thường quy được chỉ định đầu tay, giúp phân biệt rõ ràng giữa viêm phế quản đơn thuần với các đám mờ thâm nhiễm phế nang hoặc hình ảnh đông đặc thùy phổi trong viêm phổi. Trong các ca bệnh phức tạp, nghi ngờ biến chứng áp xe hoặc tổn thương phổi kẽ, kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính lồng ngực độ phân giải cao sẽ được cân nhắc để quan sát chi tiết toàn bộ nhu mô.

Để xác định mức độ viêm và tình trạng thiếu hụt oxy, bác sĩ sẽ chỉ định đo độ bão hòa oxy qua da bằng thiết bị chuyên dụng kết hợp xét nghiệm công thức máu toàn phần, nồng độ protein phản ứng C và procalcitonin huyết thanh. Bên cạnh đó, xét nghiệm vi sinh thông qua nhuộm soi và nuôi cấy đờm, cấy máu, hoặc thực hiện kỹ thuật sinh học phân tử phản ứng chuỗi polymerase đa mồi từ dịch tỵ hầu sẽ giúp truy tìm chính xác danh tính của vi khuẩn hay virus gây bệnh, từ đó hỗ trợ tối ưu hóa phác đồ điều trị.

Tác động của viêm đường hô hấp dưới đối với sức khỏe cá nhân và xã hội

Nhiễm trùng đường hô hấp dưới không chỉ đơn thuần là vấn đề sức khỏe của từng cá thể mà còn tạo nên gánh nặng rất lớn cho toàn bộ hệ thống y tế cộng đồng. Tình trạng này là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến số lượt khám bệnh ngoại trú gia tăng đột biến, tỷ lệ nhập viện cao và số ngày nghỉ làm việc hoặc nghỉ học kéo dài của người bệnh và người chăm sóc. Tại nhiều quốc gia trên thế giới, chi phí điều trị trực tiếp và gián tiếp cho các đợt nhiễm trùng hô hấp cấp tính lên tới hàng trăm triệu đến hàng tỷ đô la mỗi năm.

Đối với đối tượng trẻ em, việc mắc các đợt viêm đường hô hấp dưới tái diễn còn để lại những hệ lụy lâu dài về mặt thể chất. Trẻ từng bị viêm tiểu phế quản nặng hoặc viêm phổi nhiều lần có nguy cơ cao phát triển tình trạng thở khò khè kéo dài và gia tăng khả năng khởi phát bệnh hen suyễn trong tương lai. Thêm vào đó, áp lực điều trị nhiễm trùng hô hấp ở trẻ nhỏ thường dẫn đến việc lạm dụng kháng sinh không cần thiết, làm gia tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ của thuốc và góp phần đẩy nhanh tốc độ xuất hiện các chủng vi khuẩn kháng thuốc nguy hiểm.

Các biến chứng nguy hiểm có thể gặp của viêm đường hô hấp dưới

Mặc dù đa số các trường hợp viêm phế quản cấp tính thông thường có thể hồi phục tốt nếu được chăm sóc đúng cách, nhưng các dạng nhiễm trùng đường hô hấp dưới sâu hơn luôn tiềm ẩn nguy cơ xuất hiện những biến chứng đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Biến chứng cấp tính đáng sợ nhất là hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, khi các phế nang bị ngập chìm trong dịch viêm khiến oxy không thể khuếch tán vào dòng máu, đòi hỏi bệnh nhân phải được can thiệp thở máy khẩn cấp.

Ngoài tổn thương tại phổi, tình trạng nhiễm trùng có thể phá vỡ hàng rào bảo vệ cục bộ để vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào hệ tuần hoàn gây nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng, dẫn đến suy đa tạng. Tại nhu mô phổi, viêm phổi hoại tử có thể tiến triển thành áp xe phổi hoặc tràn mủ màng phổi, đòi hỏi thời gian điều trị kháng sinh kéo dài hàng tháng kết hợp dẫn lưu ngoại khoa. Đối với những người bệnh đã có sẵn các bệnh lý tim mạch nền tảng, phản ứng viêm toàn thân và tình trạng thiếu oxy máu nghiêm trọng do đợt nhiễm trùng đường hô hấp dưới còn có thể khởi phát đợt cấp suy tim sung huyết hoặc các rối loạn nhịp tim ác tính.

Hướng xử trí và theo dõi y khoa

Mục tiêu cốt lõi trong xử trí y khoa đối với viêm đường hô hấp dưới là giải phóng đường thở, kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, duy trì trao đổi khí ổn định và ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm. Kế hoạch chăm sóc và can thiệp y tế luôn được cá thể hóa dựa trên thể bệnh, mức độ suy hô hấp, tuổi tác và các bệnh lý đồng mắc của từng người bệnh.

Đối với các trường hợp viêm đường hô hấp dưới do virus như phần lớn các ca viêm phế quản cấp hoặc viêm tiểu phế quản nhẹ, nguyên tắc can thiệp căn bản tập trung vào điều trị nâng đỡ và theo dõi sát sao. Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi đầy đủ, duy trì độ ẩm không khí phòng ở mức thích hợp và bổ sung đủ nước để làm loãng các nút nhầy dịch tiết trong phế quản. Việc hạ sốt hoặc giảm đau họng có thể được hỗ trợ bởi các hoạt chất thông thường theo đúng hướng dẫn của nhân viên y tế. Tuyệt đối không được tự ý sử dụng các thuốc ức chế cơn ho một cách bừa bãi, bởi vì phản xạ ho chính là cơ chế bảo vệ sinh lý tự nhiên giúp tống xuất đờm và mầm bệnh ra khỏi đường thở.

Việc chỉ định kháng sinh cần tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc y khoa và chỉ được thực hiện bởi bác sĩ sau khi có bằng chứng hoặc nghi ngờ cao về nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như trong viêm phổi mắc phải tại cộng đồng. Kháng sinh hoàn toàn không có tác dụng tiêu diệt virus, do đó việc tự ý mua kháng sinh để điều trị các đợt cảm lạnh hoặc viêm phế quản cấp là sai lầm nguy hại, gây lãng phí tài chính và làm gia tăng thảm họa kháng kháng sinh trong cộng đồng. Khi bác sĩ kê đơn kháng sinh, người bệnh phải tuân thủ trọn vẹn liệu trình điều trị, không được tự ý ngừng thuốc ngay cả khi các triệu chứng vừa thuyên giảm.

Trong những tình huống bệnh diễn tiến nặng hoặc có dấu hiệu suy hô hấp, người bệnh cần được nhập viện điều trị tích cực. Các can thiệp y tế tại bệnh viện bao gồm liệu pháp thở oxy để nâng nồng độ bão hòa oxy máu, sử dụng thuốc giãn phế quản dạng khí dung dưới sự giám sát chặt chẽ, truyền dịch tĩnh mạch để bù nước điện giải và các biện pháp hỗ trợ thông khí nhân tạo nếu xảy ra kiệt cơ hô hấp. Bệnh nhân không bao giờ được tự điều trị tại nhà khi xuất hiện dấu hiệu hụt hơi hoặc mệt lả.

Phòng ngừa và giảm nguy cơ

Chủ động thực hiện các biện pháp dự phòng là phương thức hữu hiệu và kinh tế nhất nhằm bảo vệ toàn diện hệ hô hấp trước nguy cơ xâm nhập của các mầm bệnh truyền nhiễm. Chiến lược phòng ngừa viêm đường hô hấp dưới cần kết hợp giữa việc xây dựng miễn dịch chủ động và kiểm soát môi trường sống xung quanh.

Tiêm chủng vắc xin đầy đủ và đúng lịch là lá chắn bảo vệ hàng đầu được các tổ chức y tế trên toàn thế giới khuyến nghị. Hàng năm, người dân, đặc biệt là trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai và người cao tuổi, nên tiêm nhắc lại vắc xin phòng ngừa cúm mùa để cập nhật khả năng kháng các biến chủng virus mới lưu hành. Ngoài ra, việc tiêm phòng vắc xin phế cầu khuẩn giúp giảm thiểu rõ rệt nguy cơ mắc các thể viêm phổi thùy nguy hiểm và viêm màng não do Streptococcus pneumoniae. Đối với trẻ nhỏ, hoàn thành phác đồ tiêm vắc xin phòng ngừa vi khuẩn Haemophilus influenzae tuýp b và vi khuẩn ho gà là mắt xích quan trọng giúp củng cố hàng rào phòng hộ hô hấp ngay từ những năm tháng đầu đời.

Bên cạnh tiêm chủng, việc thiết lập các thói quen vệ sinh cá nhân lành mạnh đóng vai trò giảm thiểu sự lây truyền mầm bệnh qua giọt bắn và bề mặt tiếp xúc. Mỗi cá nhân cần hình thành thói quen rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy trong ít nhất hai mươi giây, nhất là sau khi ho, hắt hơi hoặc đi từ nơi công cộng về nhà. Khi ho hoặc hắt hơi, nên che miệng và mũi bằng khăn giấy hoặc mặt trong khuỷu tay để tránh phát tán các hạt khí dung chứa mầm bệnh ra môi trường xung quanh.

Một yếu tố then chốt khác là loại bỏ triệt để việc hút thuốc lá và tránh xa môi trường có khói thuốc thụ động. Độc chất trong khói thuốc lá làm tê liệt chuyển động của biểu mô lông chuyển, phá hủy các đại thực bào phế nang và khiến niêm mạc phế quản mất đi khả năng tự làm sạch. Giữ cho không gian sống thông thoáng, sử dụng thiết bị lọc bụi mịn và đeo khẩu trang y tế khi di chuyển ngoài đường phố nhiều khói bụi cũng là những giải pháp thiết thực bảo vệ lá phổi.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nhiễm trùng đường hô hấp dưới có thể chuyển biến từ giai đoạn nhẹ sang suy hô hấp rất nhanh chóng. Do đó, việc nhận biết chính xác các thời điểm vàng cần đến cơ sở y tế là yếu tố mang tính quyết định đến tiên lượng hồi phục của người bệnh.

Người bệnh hoặc người chăm sóc cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đưa người bệnh đến bệnh viện khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau đây:

• Cơn sốt cao liên tục trên ba mươi tám độ năm không hạ hoặc sốt kéo dài trên ba ngày dù đã dùng các biện pháp hạ nhiệt thông thường.
• Cảm giác khó thở gia tăng, nhịp thở nhanh nông, hụt hơi khi nói chuyện hoặc cảm giác đau buốt lồng ngực dữ dội mỗi khi hít thở.
• Cơn ho kéo dài liên tục trên ba tuần mà không có dấu hiệu thuyên giảm, hoặc khi người bệnh ho khạc ra đờm có dính máu tươi hay đờm màu gỉ sắt.
• Cơ thể suy kiệt nhanh chóng, môi và các đầu ngón tay có dấu hiệu xanh xao hoặc tím tái.

Đối với nhóm đối tượng có nguy cơ cao như trẻ sơ sinh dưới sáu tháng tuổi, người già trên sáu mươi lăm tuổi, phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc những người mắc bệnh lý tim phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch, việc thăm khám y khoa cần được tiến hành sớm ngay từ khi mới xuất hiện những triệu chứng nghi ngờ ban đầu. Ở trẻ nhỏ, cần đưa đi cấp cứu ngay nếu phát hiện trẻ bỏ bú, li bì khó đánh thức, thở rên hoặc có hiện tượng co rút lồng ngực rõ rệt.

Lưu ý an toàn

Mọi thông tin được trình bày trong bài viết này chỉ mang tính chất giáo dục y khoa tổng quát và chia sẻ kiến thức phổ cập sức khỏe, hoàn toàn không thể thay thế cho quy trình thăm khám lâm sàng, chẩn đoán xác định và chỉ định điều trị từ bác sĩ có chuyên môn. Mỗi cá nhân có cơ địa sinh học, bệnh lý nền và đáp ứng miễn dịch rất khác biệt, do đó phác đồ áp dụng cho người này không thể tùy tiện sao chép để áp dụng cho người khác.

Người bệnh tuyệt đối không được tự ý chẩn đoán mức độ bệnh của bản thân thông qua việc tra cứu thông tin trên mạng internet. Tuyệt đối không tự tìm mua các loại thuốc kháng sinh, kháng virus, thuốc chứa corticoid hay các thuốc ức chế ho dạng mạnh khi chưa có đơn chỉ định hợp thức từ bác sĩ. Việc lạm dụng bừa bãi các dược phẩm này không chỉ gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng trên gan, thận và đường tiêu hóa mà còn làm lu mờ triệu chứng thật, cản trở phản xạ tống đờm tự nhiên và dẫn đến nguy cơ kháng thuốc nghiêm trọng. Bên cạnh đó, không nên tùy tiện áp dụng các bài thuốc truyền miệng chưa được kiểm chứng khoa học để tránh làm lỡ mất thời điểm vàng trong cấp cứu và điều trị.

Kết luận

Viêm đường hô hấp dưới là nhóm bệnh lý phức tạp và tiềm ẩn nhiều rủi ro nghiêm trọng đối với sức khỏe của mọi lứa tuổi, đặc biệt là nhóm người cao tuổi và trẻ nhỏ. Mặc dù nhiều đợt viêm đường hô hấp có thể tự thoái lui nhờ sự chăm sóc hỗ trợ phù hợp, nhưng các thể viêm nặng như viêm phổi hay viêm phế quản tắc nghẽn luôn đòi hỏi sự giám sát và can thiệp y tế chuyên môn kịp thời.

Chìa khóa bảo vệ lá phổi nằm ở việc chủ động nâng cao thể trạng, tiêm phòng vắc xin đúng định kỳ, giữ gìn vệ sinh cá nhân và duy trì không gian sống trong lành không khói thuốc. Khi xuất hiện các dấu hiệu hô hấp bất thường kéo dài, người bệnh cần chủ động tìm kiếm sự tư vấn và chăm sóc từ các bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác và điều trị an toàn.