Xuất tinh ngược có nguy hiểm không và những điều nam giới cần biết

Xuất tinh ngược là gì?

Xuất tinh ngược dòng là một dạng rối loạn xuất tinh xảy ra khi cơ vòng ở cổ bàng quang không thể đóng kín lại trong quá trình nam giới phóng tinh. Ở trạng thái giải phẫu sinh lý bình thường, khi nam giới đạt tới đỉnh điểm của sự hưng phấn tình dục, cơ thắt cổ bàng quang sẽ co siết chặt để ngăn tinh dịch chảy ngược lên phía trên, đồng thời hướng toàn bộ dòng tinh dịch di chuyển thẳng ra ngoài theo đường niệu đạo của dương vật.

Khi cơ chế đóng mở tự động này gặp khiếm khuyết do tổn thương thần kinh, suy giảm trương lực cơ hoặc tác dụng phụ từ can thiệp ngoại khoa, tinh dịch sẽ chọn con đường có áp lực thấp hơn để tràn thẳng vào khoang chứa nước tiểu. Nam giới vẫn cảm nhận được cảm giác cực khoái và sự co bóp của các nhóm cơ vùng đáy chậu, tuy nhiên số lượng tinh dịch thoát ra ngoài rất ít hoặc hoàn toàn không có, dẫn đến hiện tượng thường được gọi là xuất tinh khô. Nước tiểu sau khi quan hệ tình dục thường có biểu hiện đục hơn do lẫn tinh dịch.

Xuất tinh ngược có gây nguy hiểm cho sức khỏe không

Về mặt sức khỏe toàn thân, hiện tượng tinh dịch đi ngược vào trong bàng quang không đe dọa đến tính mạng và không làm tăng nguy cơ tổn thương các cơ quan lân cận. Tinh dịch khi đọng lại trong bàng quang sẽ hòa lẫn hoàn toàn vào nước tiểu và được cơ thể đào thải một cách tự nhiên ra ngoài trong lần đi tiểu tiếp theo mà không gây nhiễm độc hay tích tụ chất lạ trong cơ thể.

Tuy nhiên, vấn đề lớn nhất mà tình trạng này mang lại là ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của nam giới. Do tinh trùng không thể đi ra khỏi niệu đạo để tiếp xúc với môi trường âm đạo của nữ giới, quá trình thụ thai tự nhiên gần như không thể diễn ra, dẫn tới nguy cơ vô sinh hoặc hiếm muộn. Bên cạnh đó, việc không thấy tinh dịch sau mỗi lần sinh hoạt vợ chồng còn tạo ra gánh nặng tâm lý nặng nề, làm suy giảm sự tự tin và gây căng thẳng trong mối quan hệ lứa đôi nếu không được giải thích cặn kẽ bởi chuyên gia y tế.

Những nguyên nhân phổ biến dẫn đến xuất tinh ngược

Sự suy giảm chức năng đóng mở của cơ vòng cổ bàng quang xuất phát từ nhiều nhóm nguyên nhân khác nhau. Một trong những căn nguyên thường gặp nhất là tổn thương hệ thống thần kinh tự chủ, vốn có nhiệm vụ kiểm soát hoạt động co thắt cơ vòng. Bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường kiểm soát kém lâu năm hoặc người có bệnh lý thần kinh mạn tính thường đối mặt với nguy cơ biến chứng tổn thương dây thần kinh vùng chậu.

Ngoài ra, các can thiệp phẫu thuật tại vùng tiểu khung như phẫu thuật cắt đốt phì đại tiền liệt tuyến qua ngả niệu đạo, phẫu thuật bàng quang hay mổ đại trực tràng có thể tác động trực tiếp đến cấu trúc cơ thắt. Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao hoặc thuốc chẹn alpha dùng trong kiểm soát triệu chứng đường tiểu dưới cũng có thể làm giãn các cơ trơn xung quanh cổ bàng quang, dẫn đến tình trạng tinh dịch đi lạc đường tạm thời trong suốt thời gian người bệnh sử dụng thuốc.

Cách chẩn đoán xuất tinh ngược tại cơ sở y tế

Để xác định chính xác tình trạng xuất tinh ngược, các bác sĩ chuyên khoa nam học hoặc thận tiết niệu sẽ tiến hành khai thác tiền sử bệnh lý, các loại thuốc đang sử dụng cùng các can thiệp phẫu thuật vùng chậu từng thực hiện trước đây. Bước chẩn đoán mang tính quyết định là xét nghiệm nước tiểu ngay sau khi nam giới thực hiện hành vi xuất tinh tại phòng khám chuyên khoa.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh đi tiểu sạch trước khi kích thích xuất tinh, sau đó lấy mẫu nước tiểu đầu tiên ngay sau khi đạt cực khoái để đưa đi phân tích dưới kính hiển vi. Nếu kết quả xét nghiệm phát hiện một lượng lớn tinh trùng tồn tại bên trong dịch nước tiểu, chẩn đoán xuất tinh ngược dòng sẽ được khẳng định chắc chắn. Đồng thời, các xét nghiệm đánh giá chức năng bàng quang, siêu âm hệ tiết niệu và kiểm tra đường huyết cũng có thể được chỉ định bổ sung nhằm tìm kiếm bệnh lý nền tiềm ẩn gây tổn thương thần kinh.

Các phương pháp can thiệp và hỗ trợ y khoa hiện nay

Hướng xử trí xuất tinh ngược phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây bệnh cũng như mong muốn sinh con của người bệnh. Nếu nguyên nhân bắt nguồn từ tác dụng phụ của thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc điều trị tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh liều lượng hoặc đổi sang nhóm hoạt chất khác phù hợp hơn để phục hồi lại chức năng tự nhiên của cổ bàng quang.

Đối với các trường hợp do suy giảm trương lực thần kinh cơ, một số loại thuốc làm tăng trương lực giao cảm có thể được bác sĩ kê đơn để kích thích cơ thắt bàng quang đóng chặt lại khi phóng tinh. Tuy nhiên, nếu tổn thương giải phẫu là vĩnh viễn do phẫu thuật trước đó, can thiệp y khoa sẽ tập trung vào mục tiêu hỗ trợ sinh sản. Kỹ thuật viên sẽ thu thập tinh trùng sống trực tiếp từ mẫu nước tiểu sau khi được kiềm hóa hoặc can thiệp lấy tinh trùng từ tinh hoàn, mào tinh để tiến hành các biện pháp thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh trong ống nghiệm.

Lưu ý an toàn

Nam giới tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng các loại thuốc tăng cường sinh lực trôi nổi hoặc thuốc co mạch khi nghi ngờ bản thân bị xuất tinh ngược. Việc tự ý điều chỉnh hay ngưng dùng thuốc điều trị huyết áp, thuốc tiết niệu mà không có ý kiến của bác sĩ điều trị có thể gây ra những biến động nghiêm trọng về sức khỏe tim mạch. Hãy luôn trao đổi thẳng thắn với bác sĩ chuyên khoa nam học để được thăm khám, chẩn đoán đúng nguyên nhân và lựa chọn phác đồ can thiệp an toàn, cá thể hóa theo tình trạng của từng người bệnh.

Tóm tắt

Xuất tinh ngược không phải là bệnh lý đe dọa trực tiếp tới tính mạng nhưng ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý và khả năng sinh con tự nhiên của phái mạnh. Việc chủ động nhận biết dấu hiệu xuất tinh khô và thăm khám sớm tại các cơ sở nam khoa uy tín sẽ giúp người bệnh tìm ra căn nguyên chính xác, từ đó nhận được sự tư vấn và can thiệp y khoa phù hợp nhất.