Trám răng rồi có bị sâu lại không và nguyên nhân vì sao?

Trám răng rồi có bị sâu lại không là gì?

Trám răng là kỹ thuật nha khoa phục hồi nhằm nạo bỏ phần mô răng bị tổn thương do vi khuẩn gây ra, sau đó sử dụng các vật liệu chuyên dụng như composite, xi măng thủy tinh GIC hoặc amalgam để tái tạo lại hình thể và chức năng nhai của thân răng.

Tuy nhiên, miếng trám nhân tạo chỉ bám dính cơ học hoặc hóa học trên bề mặt ngà và men răng còn sót lại. Cấu trúc mô răng sinh học bao quanh chất hàn vẫn là tổ chức sống nhạy cảm với axit khoang miệng. Do đó, nếu môi trường miệng tiếp tục tích tụ mảng bám chứa vi khuẩn men răng, quá trình hủy khoáng sẽ tiếp tục diễn ra tại các vùng mô răng thật nằm ngay cạnh chất hàn hoặc bên dưới đáy xoang trám. Sâu răng tái phát thường tiến triển âm thầm, khó phát hiện bằng mắt thường ở giai đoạn khởi phát.

Cơ chế hình thành sâu răng thứ phát ở mép miếng trám

Hiện tượng sâu răng thứ phát xảy ra phổ biến nhất tại đường viền tiếp giáp giữa vật liệu trám và mô răng sinh học. Sau một thời gian hoạt động nhai, lớp keo dán nha khoa có thể bị thoái hóa hoặc co ngót nhẹ, tạo ra những khe hở vi thể mà mắt thường không thể quan sát.

Các mảnh vụn thức ăn và vi khuẩn khoang miệng rất dễ lắng đọng vào những rãnh hở này. Khi đường đọng lại không được làm sạch, vi khuẩn Streptococcus mutans sẽ chuyển hóa đường thành axit, dần dần khử khoáng men răng và ngà răng tự nhiên ở bên dưới miếng trám, dẫn đến ổ sâu răng mới phát triển âm thầm.

Những nguyên nhân phổ biến khiến răng trám bị sâu tái phát

Nguyên nhân trực tiếp khiến răng đã trám bị sâu lại thường liên quan đến thói quen vệ sinh và sự suy giảm chất lượng cơ học của miếng trám. Chải răng sai cách, không dùng chỉ nha khoa hoặc tăm nước khiến mảng bám tích tụ dai dẳng tại kẽ răng có mối hàn.

Bên cạnh đó, thói quen nghiến răng ban đêm hoặc thường xuyên nhai đồ quá cứng làm mòn, nứt vỡ hoặc bong tróc mép hàn. Chế độ ăn uống nhiều đường ngọt, nước ngọt có ga và tình trạng khô miệng do giảm tiết nước bọt cũng làm tăng nồng độ axit, đẩy nhanh tốc độ ăn mòn mô nâng đỡ quanh miếng trám. Kỹ thuật cách ly bề mặt răng chưa triệt để trong lúc thao tác trám cũng có thể làm giảm độ bám dính ban đầu.

Nhận biết sớm các biểu hiện răng đã trám bị sâu lại

Ở giai đoạn chớm sâu lại, người bệnh hầu như không cảm thấy đau nhức nên rất dễ chủ quan bỏ qua. Tuy nhiên, bạn có thể nhận biết sớm thông qua các dấu hiệu trực quan như xuất hiện vệt đen hoặc viền sẫm màu quanh mép chất hàn, thức ăn thường xuyên bị giắt chặt vào kẽ răng sau mỗi bữa ăn.

Khi tổn thương sâu tiến sâu vào ngà răng, cảm giác ê buốt nhẹ sẽ xuất hiện khi tiếp xúc với nhiệt độ nóng, lạnh hoặc thức ăn chua ngọt. Nếu miếng trám bị lung lay, cộm cấn khi cắn lại hoặc phát sinh cơn đau buốt nhói lan lên thái dương, nhiều khả năng ổ sâu đã xâm nhập vào tủy răng, đòi hỏi phải can thiệp chuyên khoa ngay.

Biện pháp phòng ngừa sâu tái phát và bảo vệ miếng trám bền lâu

Để ngăn ngừa sâu răng thứ phát, người có răng trám cần xây dựng quy trình chăm sóc răng miệng khoa học mỗi ngày. Chải răng tối thiểu hai lần một ngày bằng bàn chải lông mềm và kem đánh răng chứa fluoride giúp tái khoáng hóa men răng. Sử dụng chỉ nha khoa nhẹ nhàng làm sạch kẽ răng thay vì dùng tăm tre nhọn gây tổn thương nướu và hở mép hàn.

Hạn chế tối đa thực phẩm nhiều đường tinh luyện, đồ ăn dính dẻo và đồ uống có tính axit cao. Người có tật nghiến răng nên trao đổi với bác sĩ nha khoa để đeo máng chống nghiến ban đêm, giảm áp lực cơ học lên các múi răng đã hàn. Định kỳ thăm khám nha khoa mỗi sáu tháng một lần là biện pháp then chốt để phát hiện sớm các vi rò rỉ mép trám trước khi vi khuẩn phá hủy cấu trúc răng.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết mang tính chất phổ biến kiến thức nha khoa tổng quát, không thể thay thế cho việc thăm khám và chẩn đoán trực tiếp của bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt. Khi nhận thấy răng trám có dấu hiệu ê buốt kéo dài, đổi màu hoặc nứt vỡ, người bệnh tuyệt đối không tự ý dùng vật nhọn cạy gỡ hay tự ý sử dụng thuốc giảm đau mà cần đến cơ sở y tế uy tín để được chụp phim X-quang và xử trí kịp thời.

Tóm tắt

Răng đã trám hoàn toàn có thể bị sâu tái phát nếu miếng trám hư hại hoặc vệ sinh răng miệng chưa tốt. Việc chải răng đúng cách, dùng chỉ nha khoa, kiểm soát đồ ngọt và khám nha khoa định kỳ mỗi sáu tháng giúp bảo tồn răng thật lâu dài và xử lý sớm các tổn thương men răng.