Mổ mắt cận có đau không và các phương pháp mổ cận thị hiện nay

Mổ mắt cận có đau không?

Phẫu thuật cận thị hay phẫu thuật khúc xạ là thủ thuật nhãn khoa can thiệp vào công suất hội tụ của mắt, giúp hình ảnh hội tụ chính xác lên võng mạc mà không cần sự trợ giúp của kính thuốc. Phần lớn các phương pháp hiện đại sử dụng công nghệ laser để tái định hình độ cong bề mặt giác mạc, hoặc đặt thấu kính nhân tạo vào bên trong nhãn cầu nhằm triệt tiêu độ cận và loạn thị đi kèm.

Nhờ sự tiến bộ vượt bậc về công nghệ y khoa, các ca can thiệp khúc xạ hiện nay có độ chính xác rất cao, thời gian thao tác chỉ tính bằng giây cho từng mắt và giảm thiểu tối đa xâm lấn mô lành. Quy trình chuẩn bị và phẫu thuật được chuẩn hóa nghiêm ngặt giúp bảo đảm an toàn, hạn chế tối đa cảm giác khó chịu và rút ngắn thời gian hồi phục thị lực cho người bệnh sau can thiệp.

Mổ mắt cận có gây đau trong và sau phẫu thuật không

Nhiều người có tâm lý e ngại cảm giác đau đớn trước khi quyết định phẫu thuật khúc xạ. Trong thực tế, toàn bộ quá trình can thiệp diễn ra dưới tác dụng của thuốc tê nhỏ bề mặt mắt, giúp vô cảm hoàn toàn giác mạc. Người bệnh hoàn toàn tỉnh táo nhưng không cảm nhận thấy sự đau rát hay khó chịu từ các thao tác vi phẫu hoặc tia laser.

Cảm giác chủ yếu mà người bệnh ghi nhận chỉ là một chút áp lực nhẹ đè lên nhãn cầu trong vài giây khi dụng cụ cố định mắt hoạt động, cùng với việc nhìn thấy ánh sáng định vị. Toàn bộ thời gian phẫu thuật cho mỗi mắt chỉ kéo dài từ vài phút đến khoảng mười lăm phút.

Sau khi thuốc tê hết tác dụng, mắt có thể xuất hiện cảm giác cộm xốn, chảy nước mắt, chói sáng hoặc nhức nhẹ quanh hốc mắt. Những biểu hiện này hoàn toàn bình thường và thường biến mất sau vài giờ đến một vài ngày tùy thuộc vào cơ địa và phương pháp phẫu thuật được áp dụng.

Phương pháp tạo vạt giác mạc Lasik và Femto Lasik

Phẫu thuật Lasik truyền thống và Femto Lasik là hai phương pháp sử dụng cơ chế tạo vạt giác mạc trước khi chiếu laser điều chỉnh độ khúc xạ. Ở Lasik truyền thống, vạt giác mạc được tạo bằng dao vi phẫu cơ học, trong khi Femto Lasik sử dụng tia laser tần số cao để tạo vạt chính xác và an toàn hơn. Sau khi lật vạt giác mạc, hệ thống laser Excimer sẽ bào mòn một phần nhu mô để định hình lại công suất quang học của mắt.

Ưu điểm nổi bật của nhóm phương pháp này là thời gian hồi phục thị lực rất nhanh, người bệnh hầu như không cảm thấy đau đớn sau mổ và có thể nhìn rõ ngay trong ngày hôm sau.

Tuy nhiên, do có tạo vạt giác mạc nên người bệnh cần hết sức cẩn thận để tránh va đập mạnh làm xô lệch vạt trong thời gian đầu sau mổ. Phương pháp này đòi hỏi người bệnh phải có độ dày giác mạc đủ an toàn và không thích hợp cho những người thường xuyên chơi các môn thể thao đối kháng mạnh.

Phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu ReLEx SMILE

ReLEx SMILE và các kỹ thuật rút lõi nhu mô thế hệ mới là bước tiến vượt bậc trong phẫu thuật khúc xạ hiện đại. Thay vì cắt một vạt lớn trên bề mặt, bác sĩ sử dụng tia laser siêu nhanh để tạo một lõi mô mỏng bên trong giác mạc, sau đó rút lõi này ra ngoài qua một đường rạch siêu nhỏ chỉ khoảng hai milimét.

Nhờ đường rạch rất nhỏ, cấu trúc cơ học của giác mạc được bảo tồn tối đa, giảm thiểu nguy cơ biến chứng xô lệch vạt và hạn chế đáng kể tổn thương các nhánh thần kinh cảm giác. Người phẫu thuật bằng phương pháp rút lõi nhu mô ít bị khô mắt sau mổ, cảm giác cộm xốn biến mất nhanh chóng chỉ sau vài giờ và có thể sớm quay trở lại vận động thể chất.

Hạn chế của phương pháp rút lõi mô là chi phí thực hiện thường cao hơn so với Lasik truyền thống và đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật có tay nghề cao cùng hệ thống trang thiết bị chuyên dụng hiện đại.

Phương pháp phẫu thuật laser bề mặt PRK và SmartSurfACE

PRK và SmartSurfACE là các phương pháp phẫu thuật laser bề mặt, loại bỏ lớp biểu mô ngoài cùng của giác mạc mà không cần tạo vạt hay rạch giác mạc, sau đó chiếu laser để khử độ cận. Lớp biểu mô này sau đó sẽ tự tái tạo và lành lại theo cơ chế tự nhiên của cơ thể trong vòng vài ngày.

Đây là sự lựa chọn tối ưu cho những người có giác mạc mỏng, giác mạc có hình thái đặc thù hoặc những người làm việc trong môi trường quân đội, vận động viên có nguy cơ chấn thương vùng mắt cao. Do không có vạt giác mạc, nguy cơ biến chứng liên quan đến vạt hoàn toàn bị loại bỏ.

Điểm trừ của phương pháp laser bề mặt là thời gian lành biểu mô kéo dài hơn, người bệnh có thể cảm thấy cộm xốn, xót mắt và nhạy cảm với ánh sáng trong khoảng hai đến ba ngày đầu sau can thiệp. Quá trình hồi phục thị lực ổn định hoàn toàn cũng cần từ vài tuần đến một tháng.

Phương pháp đặt thấu kính nội nhãn Phakic ICL

Phakic ICL là phương pháp điều trị tật khúc xạ không can thiệp làm mỏng giác mạc. Bác sĩ sẽ đưa một thấu kính nội nhãn nhân tạo rất mỏng và mềm vào vị trí phía sau mống mắt, ngay trước thể thủy tinh tự nhiên thông qua một vết rạch nhỏ ở rìa lòng đen.

Phương pháp này mở ra cơ hội lấy lại thị lực rõ nét cho những trường hợp cận thị rất nặng, giác mạc quá mỏng hoặc có bất thường cấu trúc giác mạc không thể phẫu thuật bằng tia laser. Thấu kính Phakic có tính tương thích sinh học cao, nằm cố định trong mắt và có thể tháo ra nếu cần thiết khi xuất hiện các bệnh lý mắt khác về sau.

Trước khi chỉ định Phakic ICL, người bệnh cần trải qua quy trình đo đạc cấu trúc nhãn cầu, độ sâu tiền phòng và mật độ tế bào nội mô giác mạc rất nghiêm ngặt để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho mắt. Chi phí của phương pháp này cũng cao hơn so với các phẫu thuật laser giác mạc thông thường.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo kiến thức y khoa, không thay thế cho việc thăm khám và chẩn đoán lâm sàng tại cơ sở y tế. Không phải ai bị cận thị cũng đủ điều kiện phẫu thuật mắt. Người bệnh bắt buộc phải thực hiện quy trình khám chuyên sâu bán phần trước nhãn cầu, đo bản đồ giác mạc và đáy mắt tại bệnh viện chuyên khoa mắt. Tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt khi chưa có hướng dẫn từ bác sĩ điều trị.

Tóm tắt

Phẫu thuật khúc xạ là giải pháp hiệu quả giúp giảm bớt sự phụ thuộc vào kính gọng hoặc kính áp tròng, với cảm giác đau trong mổ gần như không đáng kể nhờ thuốc tê tại chỗ. Việc lựa chọn phương pháp can thiệp cần căn cứ vào kết quả khám chuyên sâu và tư vấn từ bác sĩ nhãn khoa. Người bệnh cần tuân thủ chế độ chăm sóc và tái khám định kỳ để bảo vệ thị lực lâu dài.