Mang thai 38 tuần đau bụng như đau bụng kinh do nguyên nhân gì?

Mang thai 38 tuần đau bụng như đau bụng kinh là gì?

Ở tuần thai thứ 38, thai kỳ đã được xem là đủ tháng và cơ thể sản phụ bước vào giai đoạn nhạy cảm nhất. Tình trạng bụng dưới xuất hiện những cơn đau râm ran, nặng trĩu tương tự như cơn đau trong chu kỳ kinh nguyệt là hiện tượng lâm sàng rất thường gặp. Cảm giác này thường bắt nguồn từ sự phối hợp của nhiều yếu tố sinh lý bao gồm hoạt động co bóp nhẹ của cơ tử cung, sự giãn nở của hệ thống dây chằng vùng chậu và áp lực cơ học trực tiếp khi thai nhi di chuyển xuống thấp. Mặc dù đa số các trường hợp đau bụng nhẹ là diễn tiến bình thường của quá trình chuẩn bị chuyển dạ, mẹ bầu vẫn cần phân biệt rõ tính chất cơn đau để nhận biết kịp thời thời điểm cần nhập viện theo dõi.

Cơn gò sinh lý chuẩn bị trước chuyển dạ

Nguyên nhân hàng đầu gây ra cảm giác trằn bụng dưới giống hành kinh ở tuần 38 là các cơn co thắt tử cung sinh lý Braxton Hicks. Trong những tuần cuối, tử cung tăng cường co bóp để luyện tập cho quá trình lâm bồn và hỗ trợ làm mềm cổ tử cung.

Điểm đặc trưng của cơn gò sinh lý là xuất hiện không đều đặn, khoảng cách giữa các cơn gò thất thường và không tăng dần về cường độ. Cảm giác đau tức này thường chỉ kéo dài từ ba mươi giây đến khoảng một phút rồi tự giảm dần khi sản phụ đổi tư thế ngồi sang nằm nghiêng trái hoặc uống một ngụm nước ấm. Mặc dù tạo cảm giác căng tức khó chịu, hiện tượng này hoàn toàn lành tính và không làm giãn mở cổ tử cung thực sự.

Áp lực từ việc thai nhi tụt sâu xuống khung chậu

Bước sang tuần thứ 38, thai nhi thường đã quay đầu và dần tụt sâu xuống tiểu khung của người mẹ để chuẩn bị cho hành trình chào đời. Sự di chuyển này giải phóng khoang ngực giúp sản phụ dễ thở hơn nhưng lại tạo áp lực rất lớn lên vùng bụng dưới, bàng quang và các dây chằng nâng đỡ tử cung.

Áp lực cơ học đè nặng lên các nhánh thần kinh vùng chậu khiến sản phụ có cảm giác nặng trĩu, tức mỏi tương tự như khi chuẩn bị đến kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, dây chằng tròn phải căng giãn tối đa để nâng đỡ buồng tử cung nặng nề cũng có thể gây ra những cơn nhói buốt thoáng qua khi sản phụ đứng lên, ngồi xuống hoặc thay đổi tư thế đột ngột trên giường.

Dấu hiệu bắt đầu chuyển dạ thực sự

Không thể loại trừ khả năng cảm giác trằn nặng bụng dưới chính là giai đoạn mở đầu của cuộc chuyển dạ tự nhiên. Giai đoạn chuyển dạ tiềm thời thường bắt đầu bằng những cơn đau âm ỉ ở thắt lưng lan dần ra phía trước bụng dưới, rất giống cảm giác đau bụng kinh nhưng có xu hướng lặp lại đều đặn hơn theo thời gian.

Cùng với những cơn co bóp nhịp nhàng, cơ thể sản phụ có thể bắt đầu tống xuất nút nhầy cổ tử cung. Dấu hiệu này nhận biết qua việc tiết ra một lượng dịch nhầy đặc có lẫn chút sợi máu màu hồng nhạt hoặc nâu sẫm ở đáy quần lót. Nếu các cơn đau bụng ngày càng dồn dập, kéo dài hơn bốn mươi giây và xuất hiện liên tục cứ sau năm đến mười phút thì đây là dấu hiệu rõ ràng của chuyển dạ thật.

Ảnh hưởng từ hệ tiêu hóa và đường tiết niệu

Hệ tiêu hóa và hệ tiết niệu của thai phụ ở tuần 38 cũng có thể là nguồn gốc tạo ra cảm giác đau tức vùng hạ vị. Tình trạng táo bón kéo dài làm phân ứ đọng trong trực tràng kết hợp với sự chèn ép của thai nhi dễ gây co thắt đại tràng và đau quặn vùng bụng dưới.

Bên cạnh đó, thai phụ giai đoạn này rất dễ gặp phải tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu do bàng quang bị chèn ép gây ứ đọng nước tiểu. Tình trạng viêm bàng quang không chỉ gây cảm giác đau tức râm ran vùng mu giống như hành kinh mà còn kèm theo tiểu buốt, tiểu rắt hoặc nước tiểu có mùi nồng. Việc nhận biết các yếu tố ngoài sản khoa giúp sản phụ không hoang mang nhưng vẫn chủ động xử lý kịp thời.

Cách theo dõi và những dấu hiệu cần đến bệnh viện ngay

Khi đối diện với cơn đau bụng ở tuần thai 38, sản phụ cần giữ bình tĩnh và ghi chép lại tần suất xuất hiện của các cơn co bóp. Việc nằm nghỉ ngơi nghiêng sang bên trái sẽ giúp tối ưu tuần hoàn máu nuôi dưỡng thai nhi và giảm tải áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới.

Tuy nhiên, gia đình cần đưa sản phụ đến bệnh viện phụ sản ngay lập tức nếu xuất hiện một trong các dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp sau đây. Đó là khi cơn đau bụng tăng dữ dội và bụng cứng liên tục không có khoảng nghỉ giữa các cơn, âm đạo chảy máu đỏ tươi, rỉ nước ối hoặc vỡ ối đột ngột. Ngoài ra, việc nhận thấy thai nhi cử động ít hơn hẳn ngày thường hoặc mẹ bầu bị sốt, chóng mặt, đau đầu dữ dội cũng đòi hỏi sự thăm khám y khoa ngay tức khắc.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết mang tính chất tham khảo giáo dục sức khỏe cộng đồng và không thay thế cho việc thăm khám sản khoa trực tiếp. Mỗi thai kỳ có những đặc điểm riêng biệt, do đó mẹ bầu tuyệt đối không tự ý dùng thuốc giảm đau, thuốc chống co thắt hoặc áp dụng các mẹo dân gian truyền miệng khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa sản. Khi có bất kỳ biểu hiện nghi ngờ nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ phụ trách hoặc cơ sở y tế gần nhất.

Tóm tắt

Hiện tượng đau râm ran như hành kinh ở tuần thai 38 là trải nghiệm phổ biến khi cơ thể mẹ chuẩn bị cho quá trình sinh nở. Mẹ bầu hãy duy trì tâm lý thoải mái, nghỉ ngơi hợp lý và theo dõi sát tần suất cơn gò cũng như các biến đổi của cơ thể. Bất cứ khi nào cảm thấy lo lắng hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường, việc đến cơ sở y tế kiểm tra là giải pháp an toàn nhất cho cả mẹ và thai nhi.