Đừng chờ nhìn mờ mới khám mắt: Nhiều bệnh có thể âm thầm đe dọa thị lực
Nội dung chỉ cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, khám hoặc điều trị của người hành nghề y tế. Không tự ý dùng, ngừng hoặc thay đổi thuốc dựa trên bài viết.
Nhiều người có thói quen chỉ đến gặp bác sĩ nhãn khoa khi mắt xuất hiện các dấu hiệu rõ ràng như đau nhức, cộm xốn hoặc nhìn mờ. Tuy nhiên, trong nhãn khoa, nhìn mờ thường là dấu hiệu cảnh báo muộn của rất nhiều bệnh lý nguy hiểm. Có những căn bệnh âm thầm phá hủy dây thần kinh thị giác và võng mạc suốt nhiều năm mà không gây ra bất kỳ triệu chứng khó chịu nào ở giai đoạn đầu.
Chủ động kiểm tra mắt định kỳ là phương pháp hiệu quả nhất để phát hiện sớm các bất thường tiềm ẩn. Việc nhận diện bệnh từ giai đoạn chưa có biểu hiện giúp bảo tồn tối đa thị lực, giảm thiểu nguy cơ biến chứng suy giảm thị lực vĩnh viễn hoặc mù lòa không thể phục hồi.
Khám mắt định kỳ là gì?
Đôi mắt là cơ quan thị giác tinh vi nhưng cũng rất dễ bị tổn thương bởi quá trình lão hóa tự nhiên và các bệnh lý mạn tính toàn thân. Thông thường, phản xạ tự nhiên của đa số mọi người là chỉ đi khám khi cảm nhận tầm nhìn bị suy giảm, hình ảnh méo mó hoặc mắt đau rát. Tuy nhiên, rất nhiều tổn thương nghiêm trọng tại đáy mắt, võng mạc và dây thần kinh thị giác diễn ra hoàn toàn không có triệu chứng báo trước.
Trong các bệnh lý như glôcôm, thoái hóa hoàng điểm hay bệnh võng mạc đái tháo đường, thị lực trung tâm có thể vẫn duy trì ở mức bình thường trong thời gian dài. Khi người bệnh bắt đầu nhận thấy mắt mờ rõ rệt thì tổn thương cấu trúc tế bào thần kinh thường đã ở mức độ nặng và khó đảo ngược. Do đó, việc hiểu rõ tầm quan trọng của việc thăm khám định kỳ đóng vai trò sống còn trong công tác chăm sóc và gìn giữ ánh sáng cho đôi mắt.
Các bệnh lý về mắt tiến triển âm thầm không gây mờ mắt sớm
Một số bệnh lý nhãn khoa mạn tính có đặc tính diễn tiến rất âm thầm, không hề gây đau nhức, đỏ mắt hay cản trở tầm nhìn trong giai đoạn khởi phát. Điển hình nhất là bệnh glôcôm (đặc biệt là thể glôcôm góc mở), tình trạng tăng áp lực nội nhãn phá hủy từ từ các sợi thần kinh thị giác từ rìa ngoài vào trong. Ngoài ra, thoái hóa hoàng điểm thể khô ở người cao tuổi hay bệnh võng mạc do đái tháo đường và tăng huyết áp cũng tổn thương vi mạch đáy mắt nhiều tháng, thậm chí nhiều năm trước khi người bệnh cảm nhận được sự suy giảm chất lượng hình ảnh. Do không có cảm giác khó chịu, nhiều người lầm tưởng đôi mắt vẫn hoàn toàn khỏe mạnh. Đến khi tầm nhìn bị thu hẹp rõ rệt hoặc mờ nhòe lan rộng, phần lớn cấu trúc thụ cảm quang học và thần kinh dẫn truyền đã bị thoái hóa nặng nề, khiến việc hồi phục thị lực ban đầu trở nên vô cùng khó khăn.
Cơ chế bù trừ khiến triệu chứng nhìn mờ xuất hiện rất muộn
Hệ thống thị giác của con người sở hữu cơ chế thích nghi và bù trừ rất mạnh mẽ. Khi một bên mắt bị tổn thương nhẹ hoặc suy giảm thị trường ở vùng rìa, mắt còn lại cùng với vỏ não thị giác sẽ tự động bù đắp thông tin hình ảnh thiếu hụt. Điều này khiến người bệnh sinh hoạt, lái xe và làm việc bình thường mà không nhận ra khiếm khuyết thị trường đang lan rộng. Hơn nữa, tổn thương tại các mô quan trọng như võng mạc và dây thần kinh thị giác là những tổn thương không có khả năng tái tạo sinh học. Cảm giác nhìn mờ chỉ xuất hiện khi tổn thương đã xâm lấn đến vùng hoàng điểm trung tâm hoặc khi số lượng sợi thần kinh thị giác bị teo biến mất ở mức độ lớn. Chờ đợi đến khi mắt mờ mới tìm đến cơ sở y tế đồng nghĩa với việc đã bỏ lỡ giai đoạn vàng để ngăn chặn bệnh tiến triển.
Lợi ích của quy trình kiểm tra mắt chuyên sâu toàn diện
Thăm khám mắt không đơn thuần chỉ là đo độ cận, viễn, loạn thị qua bảng chữ cái thông thường. Một quy trình kiểm tra mắt toàn diện bao gồm việc đo nhãn áp để tầm soát sớm nguy cơ tăng áp lực trong mắt, soi đáy mắt bằng kính chuyên dụng để quan sát chi tiết đĩa thị giác, hoàng điểm và hệ thống mạch máu võng mạc. Bên cạnh đó, các kỹ thuật hiện đại như chụp cắt lớp quang học OCT đáy mắt và đo thị trường kế tự động cho phép bác sĩ phát hiện sự mất mát vi thể của lớp sợi thần kinh trước khi thị giác bị ảnh hưởng lâm sàng. Phát hiện sớm giúp bác sĩ nhãn khoa áp dụng các can thiệp kịp thời như dùng thuốc hạ nhãn áp, kiểm soát bệnh lý nền hoặc laser quang đông, từ đó bảo tồn tối đa tầm nhìn cho người bệnh.
Những nhóm người cần chủ động tầm soát thị lực thường xuyên
Một số nhóm đối tượng có nguy cơ mắc các bệnh nhãn khoa âm thầm cao hơn đáng kể so với cộng đồng chung. Những người từ 40 tuổi trở lên bắt đầu bước vào giai đoạn lão hóa tự nhiên của thể thủy tinh và võng mạc. Người được chẩn đoán mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc rối loạn mỡ máu cần kiểm tra đáy mắt định kỳ vì các vi mạch nhãn cầu rất nhạy cảm với tổn thương chuyển hóa. Ngoài ra, những người có độ cận thị nặng trên 6 đi-ốp có nguy cơ cao bị thoái hóa võng mạc, rách võng mạc hoặc bong võng mạc. Yếu tố di truyền cũng đóng vai trò then chốt; nếu trong gia đình có người thân từng mắc glôcôm, bạn cần chủ động theo dõi nhãn áp và đáy mắt thường xuyên ngay cả khi thị lực vẫn đạt mức tối đa.
Lưu ý an toàn
Các thông tin trong bài viết mang tính chất phổ biến kiến thức y khoa đại chúng và không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hay phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa nhãn khoa. Người đọc tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt chứa corticoid hay thuốc giãn đồng tử khi chưa có chỉ định y tế. Nếu xuất hiện các dấu hiệu cấp tính như nhìn mờ đột ngột, thấy chớp sáng, nhiều chấm đen trôi nổi trước mắt hoặc đau nhức mắt dữ dội kèm buồn nôn, cần đến ngay bệnh viện có chuyên khoa mắt để được cấp cứu kịp thời.
Tóm tắt
Chăm sóc đôi mắt là quá trình chủ động và liên tục trong suốt cuộc đời. Việc duy trì thói quen kiểm tra mắt định kỳ giúp phát hiện mầm mống bệnh lý trước khi cấu trúc thị giác bị hủy hoại vĩnh viễn. Khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào dù nhỏ, bạn nên nhanh chóng đến cơ sở y tế chuyên khoa mắt để được bác sĩ thăm khám và tư vấn giải pháp bảo vệ thị lực an toàn.
Nguồn tham khảo
- Annals of Eye Science: Combined automated screening for age-related macular degeneration and diabetic retinopathy in primary care settings
- Handbook of Cannabis: Phytocannabinoids in Degenerative and Inflammatory Retinal Diseases: Glaucoma, Age-Related Macular Degeneration, Diabetic Retinopathy, and Uveoretinitis
FAQ – Câu hỏi thường gặp
Bao lâu nên đi khám mắt định kỳ một lần?
Người trưởng thành khỏe mạnh nên kiểm tra mắt định kỳ 1 đến 2 năm một lần. Người trên 40 tuổi, người có tật khúc xạ nặng hoặc mắc bệnh mạn tính như đái tháo đường cần khám chuyên khoa mắt mỗi 6 đến 12 tháng theo hướng dẫn của bác sĩ.
Mắt vẫn nhìn rõ 10/10 thì có nguy cơ mắc bệnh mắt tiềm ẩn không?
Có thể. Bệnh glôcôm góc mở thường làm suy giảm thị trường ngoại vi từ từ mà thị lực trung tâm vẫn rõ nét. Người bệnh vẫn đọc sách, làm việc bình thường trong khi các sợi thần kinh thị giác đang bị tổn thương nghiêm trọng.
Khám mắt định kỳ thường bao gồm những kỹ thuật thăm dò nào?
Các bước kiểm tra chuyên sâu bao gồm đo thị lực, đo nhãn áp, soi đáy mắt bằng đèn khe và chụp đáy mắt hoặc chụp cắt lớp quang học OCT để đánh giá võng mạc cùng gai thị.
Tại sao người mắc bệnh đái tháo đường bắt buộc phải soi đáy mắt thường xuyên?
Đường huyết cao kéo dài làm tổn thương hệ thống mao mạch nuôi dưỡng võng mạc, gây xuất huyết hoặc phù hoàng điểm. Việc soi đáy mắt định kỳ giúp phát hiện sớm biến chứng võng mạc đái tháo đường trước khi xuất hiện triệu chứng mờ mắt.
Dùng thuốc nhỏ mắt làm dịu có thay thế được việc thăm khám chuyên khoa không?
Thuốc nhỏ mắt chỉ có tác dụng bôi trơn và làm dịu bề mặt nhãn cầu tạm thời. Sản phẩm này hoàn toàn không thể điều trị các tổn thương sâu bên trong đáy mắt, võng mạc hay giải quyết tình trạng tăng nhãn áp.
