Đa nhân xơ tử cung loại 4 có chữa được không và cách xử trí

Đa nhân xơ tử cung loại 4 là gì?

Đa nhân xơ tử cung loại 4 là tình trạng xuất hiện nhiều khối u xơ lành tính phát triển hoàn toàn bên trong lớp cơ của thành tử cung, thuộc phân nhóm 4 theo hệ thống phân loại FIGO. Khối u dạng này không lấn vào buồng nội mạc tử cung và cũng không nhô ra phía ngoài thanh mạc bao quanh tử cung. Bệnh xuất phát từ sự tăng sinh quá mức của các tế bào cơ trơn dưới tác động kích thích của hormone sinh dục nữ estrogen và progesterone. Đa số các trường hợp kích thước nhỏ diễn tiến thầm lặng không gây triệu chứng rõ rệt, nhưng khi nhiều khối u cùng lớn dần có thể làm tăng thể tích tử cung, gây đau tức hạ vị, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và gây chèn ép lên bàng quang hoặc trực tràng.

Bản chất của nhân xơ tử cung loại 4 theo phân loại y khoa

Theo bảng phân loại quốc tế của Liên đoàn Phụ sản Quốc tế FIGO, u xơ tử cung được chia thành nhiều nhóm dựa vào vị trí xuất hiện so với các lớp thành tử cung. Khối u xơ loại 4 là dạng u nằm hoàn toàn trong lớp cơ trơn tử cung, không tiếp xúc với buồng nội mạc và không đội lên lớp thanh mạc bên ngoài.

Tình trạng đa nhân xơ tử cung loại 4 xuất hiện khi trong thành tử cung có từ hai khối u nằm trong lớp cơ trở lên. Do nằm sâu bên trong thành cơ, các nhân xơ này thường tiến triển âm thầm, khó phát hiện qua thăm khám lâm sàng thông thường nếu kích thước còn nhỏ. Bệnh thường được chẩn đoán chính xác nhờ siêu âm phụ khoa ngả âm đạo hoặc chụp cộng hưởng từ vùng chậu.

Khả năng chữa trị và kiểm soát đa nhân xơ tử cung loại 4

Đa nhân xơ tử cung loại 4 hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị hiệu quả. Mục tiêu y khoa hàng đầu không phải lúc nào cũng là làm biến mất toàn bộ khối u, mà là kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và bảo tồn chức năng sinh sản cho người phụ nữ.

Nếu các nhân xơ có kích thước nhỏ dưới 3 cm, không gây đau bụng dưới, không làm rối loạn kinh nguyệt hay gây thiếu máu, người bệnh không nhất thiết phải can thiệp điều trị xâm lấn. Đa số các trường hợp này chỉ cần theo dõi định kỳ từ 3 đến 6 tháng một lần. Khối u xơ tử cung phụ thuộc nhiều vào nội tiết tố nữ, vì vậy sau giai đoạn mãn kinh, nồng độ estrogen suy giảm sẽ khiến các khối nhân xơ có xu hướng tự teo nhỏ dần.

Các phương pháp điều trị và can thiệp y tế hiện nay

Khi các khối nhân xơ phát triển lớn hoặc gây ra các triệu chứng lâm sàng khó chịu, bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa sẽ đề xuất các phương án can thiệp thích hợp cho từng người bệnh.

Điều trị nội khoa bằng thuốc thường được sử dụng nhằm mục đích giảm nhẹ các triệu chứng như cường kinh, rong kinh hoặc giảm kích thước tạm thời của khối u. Bác sĩ có thể chỉ định các loại thuốc nội tiết tố, chất đồng vận GnRH hoặc thuốc cầm máu để cải thiện tình trạng thiếu máu.

Can thiệp phẫu thuật bóc nhân xơ bảo tồn tử cung được xem xét khi khối u kích thước lớn, chèn ép các cơ quan lân cận như bàng quang gây tiểu khó, trực tràng gây táo bón, hoặc gây vô sinh hiếm muộn. Với phụ nữ lớn tuổi, đã sinh đủ con hoặc tình trạng khối u phát triển quá dày đặc gây biến dạng toàn bộ tử cung, phẫu thuật cắt tử cung toàn phần hay bán phần có thể được thảo luận để giải quyết triệt để bệnh lý.

Bên cạnh đó, các phương pháp ít xâm lấn hiện đại như thuyên tắc động mạch tử cung hoặc điều trị sóng siêu âm hội tụ dưới hướng dẫn của cộng hưởng từ cũng là những lựa chọn hỗ trợ hiệu quả, giúp làm giảm nguồn cấp máu nuôi dưỡng khối u mà không cần phẫu thuật mở.

Chăm sóc và theo dõi sức khỏe cho người bệnh

Người được chẩn đoán mắc đa nhân xơ tử cung loại 4 cần thiết lập thói quen sinh hoạt khoa học và tuân thủ lịch tái khám đều đặn theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khám phụ khoa và siêu âm ổ bụng định kỳ giúp theo dõi sát sao sự thay đổi về kích thước, mật độ cũng như số lượng của các khối u.

Về chế độ dinh dưỡng, phụ nữ nên tăng cường bổ sung các loại rau xanh, trái cây tươi giàu chất chống oxy hóa, ngũ cốc nguyên hạt và các thực phẩm giàu sắt nhằm hạn chế nguy cơ thiếu máu do kinh nguyệt nhiều. Đồng thời, hạn chế tiêu thụ thịt đỏ, chất béo bão hòa, thức ăn nhanh và các chất kích thích có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cân bằng nội tiết tố trong cơ thể. Duy trì cân nặng hợp lý và vận động thể chất thường xuyên cũng giúp cải thiện lưu thông máu vùng chậu và nâng cao thể trạng chung.

Lưu ý an toàn

Thông tin cung cấp trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo giáo dục sức khỏe chung, không thể thay thế cho chẩn đoán chuyên môn hay chỉ định điều trị từ bác sĩ phụ khoa. Người bệnh tuyệt đối không tự ý mua các loại thảo dược không rõ nguồn gốc hoặc tự dùng thuốc điều chỉnh nội tiết khi chưa qua thăm khám. Khi xuất hiện các dấu hiệu như xuất huyết âm đạo bất thường, đau bụng dữ dội hoặc mệt mỏi do thiếu máu, cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa sản phụ khoa để được đánh giá kịp thời.

Tóm tắt

Đa nhân xơ tử cung loại 4 là bệnh lý lành tính hoàn toàn có thể kiểm soát an toàn và hiệu quả khi được phát hiện sớm. Phụ nữ không nên quá lo lắng mà cần thăm khám phụ khoa định kỳ, tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ để bảo vệ sức khỏe thể chất và khả năng sinh sản lâu dài.