Cong dương vật và những phương pháp can thiệp y khoa hiện nay

Cong dương vật là gì?

Dương vật có cấu tạo gồm hai thể hang nằm song song ở phía trên và một thể xốp bao quanh niệu đạo ở phía dưới, được bao bọc bởi lớp màng xơ dai gọi là bao trắng. Ở trạng thái bình thường, khi máu lấp đầy các khoang thể hang, dương vật sẽ cương cứng và duy trì trục tương đối thẳng. Hiện tượng cong dương vật xảy ra khi có sự mất cân bằng về cấu trúc, độ đàn hồi hoặc chiều dài giữa các phần của bao trắng và thể hang.

Tình trạng này có thể chia làm hai dạng chính gồm cong sinh lý bẩm sinh và cong bệnh lý mắc phải. Cong sinh lý thường hiện diện từ khi mới sinh do bất thường trong quá trình biệt hóa mô liên kết. Trong khi đó, cong bệnh lý thường khởi phát ở tuổi trưởng thành do các vi chấn thương tái diễn hoặc mảng xơ tiến triển trong bệnh xơ cứng vật hang Peyronie. Việc phân biệt rõ hai cơ chế này có ý nghĩa tiên quyết trong việc lập kế hoạch theo dõi và điều trị.

Phân loại nguyên nhân gây ra tình trạng cong dương vật

Cong dương vật thường được phân chia thành hai nhóm chính là nguyên nhân bẩm sinh và nguyên nhân mắc phải. Ở dạng bẩm sinh, tình trạng này xuất hiện do sự phát triển không cân xứng về độ dài và độ co giãn giữa hai bên thể hang hoặc giữa thể hang và bao trắng. Trẻ lớn lên mới dần nhận thấy sự bất thường khi cơ quan sinh dục bắt đầu cương cứng ở tuổi dậy thì.

Đối với dạng mắc phải, nguyên nhân hàng đầu là bệnh Peyronie, đặc trưng bởi sự hình thành các mảng mô sẹo xơ cứng bên trong bao trắng của thể hang. Những mảng xơ này thường là kết quả của các vi chấn thương tái diễn nhiều lần trong quá trình giao hợp hoặc va đập cơ học mà nam giới không để ý. Ngoài ra, tiền sử phẫu thuật vùng niệu đạo, chấn thương gãy dương vật trước đó hoặc các bệnh lý mô liên kết cũng có thể tạo sẹo co rút, kéo lệch trục tự nhiên của dương vật khi cương cứng.

Đánh giá mức độ cong và ảnh hưởng đến sinh hoạt

Mức độ cong của dương vật có thể hướng lên trên, cong xuống dưới hoặc lệch sang một bên với các góc độ khác nhau. Bác sĩ nam khoa thường đánh giá mức độ dựa trên góc cong, sự ổn định của mô sẹo và mức độ ảnh hưởng đến chức năng sinh lý.

Khi độ cong dưới 30 độ và không kèm theo cảm giác đau đớn, nam giới thường không bị cản trở đáng kể trong sinh hoạt tình dục hay xuất tinh. Ngược lại, nếu góc cong vượt quá 30 độ, kèm theo biến dạng hình đồng hồ cát, đau nhức khi cương cứng hoặc gây khó khăn, đau đớn cho bạn tình khi quan hệ, đây là dấu hiệu rõ ràng cho thấy cần có sự can thiệp y tế. Việc chẩn đoán sớm tại cơ sở y tế có chuyên khoa tiết niệu hoặc nam học giúp ngăn ngừa tình trạng xơ hóa lan rộng và giảm nguy cơ rối loạn cương dương thứ phát.

Các phương pháp can thiệp y khoa hiện nay

Tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển và nguyên nhân cụ thể, bác sĩ chuyên khoa nam học sẽ chỉ định hướng điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân. Trong giai đoạn cấp của bệnh Peyronie, khi mảng xơ chưa ổn định và còn đau nhức, các biện pháp điều trị bảo tồn thường được ưu tiên. Bác sĩ có thể chỉ định thuốc uống chống viêm, chất chống oxy hóa, liệu pháp tiêm hoạt chất vào mảng xơ để làm mềm mô sẹo, hoặc sử dụng thiết bị kéo giãn cơ học dưới sự giám sát y khoa.

Khi tình trạng cong đã bước vào giai đoạn mạn tính ổn định kéo dài ít nhất 6 tháng, hoặc với trường hợp cong bẩm sinh mức độ nặng, can thiệp phẫu thuật là giải pháp mang lại hiệu quả bền vững. Các kỹ thuật ngoại khoa phổ biến bao gồm khâu gấp nếp bao trắng ở bên đối diện để làm thẳng trục, hoặc phẫu thuật rạch cắt bỏ mảng xơ và ghép vật liệu che phủ khuyết hổng. Đối với những trường hợp cong nặng kèm rối loạn cương dương nghiêm trọng, bác sĩ có thể tư vấn đặt thể hang nhân tạo kết hợp chỉnh thẳng.

Chăm sóc và phục hồi sau can thiệp nam khoa

Sau khi thực hiện can thiệp phẫu thuật hoặc điều trị nội khoa chuyên sâu, việc tuân thủ chế độ chăm sóc đóng vai trò quyết định đến kết quả phục hồi. Người bệnh cần giữ vệ sinh vết mổ khô ráo, dùng thuốc kháng sinh và giảm đau đúng theo đơn kê của bác sĩ điều trị. Việc tái khám định kỳ theo lịch hẹn là bắt buộc để nhân viên y tế kiểm tra độ lành của bao trắng và phát hiện sớm các biến chứng như tụ máu hoặc nhiễm trùng.

Nam giới cần kiêng quan hệ tình dục và tránh các kích thích gây cương cứng mạnh trong khoảng thời gian từ 4 đến 6 tuần sau mổ hoặc theo chỉ định riêng của bác sĩ phẫu thuật. Ngoài ra, việc duy trì lối sống lành mạnh, hạn chế hút thuốc lá, kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp cũng góp phần thúc đẩy tuần hoàn máu tại thể hang, giúp vết thương hồi phục thuận lợi và bảo tồn tối đa chức năng sinh lý.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết mang tính chất phổ biến kiến thức y khoa, không thay thế cho chẩn đoán hay chỉ định điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Nam giới tuyệt đối không tự ý mua thuốc tiêm, thuốc uống trôi nổi trên mạng hoặc tự sử dụng các thiết bị nắn chỉnh dương vật tại nhà khi chưa có ý kiến của bác sĩ nam học, tránh gây tổn thương vĩnh viễn cho thể hang.

Tóm tắt

Cong dương vật là tình trạng nam khoa có thể xử trí hiệu quả nếu được thăm khám đúng thời điểm. Nam giới không nên giữ tâm lý e ngại hay tự ý áp dụng các biện pháp can thiệp chưa kiểm chứng. Việc chủ động đến chuyên khoa nam học hoặc tiết niệu sẽ giúp xác định đúng nguyên nhân và tiếp cận hướng điều trị an toàn, phù hợp với bản thân.