Cắt tử cung có còn kinh nguyệt không và có mang thai được không?

Cắt tử cung có còn kinh nguyệt không là gì?

Cắt tử cung là can thiệp ngoại khoa nhằm bóc tách một phần hoặc toàn bộ tử cung. Tùy theo bệnh lý, bác sĩ có thể chỉ định cắt tử cung bán phần tức giữ lại cổ tử cung, cắt tử cung toàn phần, hoặc cắt tử cung triệt căn kèm hai buồng trứng và ống dẫn trứng.

Tử cung có hai chức năng cơ bản gồm phát triển lớp niêm mạc để hình thành chu kỳ kinh nguyệt và tạo môi trường cho thai nhi làm tổ, lớn lên. Sau khi phẫu thuật loại bỏ tử cung, người phụ nữ sẽ không còn hiện tượng hành kinh hàng tháng và mất khả năng mang thai tự nhiên. Hiểu rõ sự khác biệt giữa tử cung và buồng trứng giúp người bệnh giải tỏa lo lắng và chủ động chăm sóc sức khỏe.

Vì sao phụ nữ không còn kinh nguyệt sau khi cắt tử cung

Kinh nguyệt xuất hiện khi lớp nội mạc tử cung bong tróc dưới tác động của sự suy giảm hormone sinh dục nữ vào cuối mỗi chu kỳ không thụ tinh. Máu kinh cùng các mảnh niêm mạc sau đó thoát ra ngoài cơ thể qua ngả âm đạo.

Khi tử cung đã được phẫu thuật cắt bỏ, lớp niêm mạc này không còn tồn tại nên hiện tượng hành kinh sẽ chấm dứt vĩnh viễn. Trong trường hợp cắt tử cung bán phần còn giữ lại cổ tử cung, một số phụ nữ có thể thấy đốm máu rất nhỏ vào ngày đáng lẽ có kinh do còn sót một lượng ít niêm mạc ở eo tử cung. Dù vậy, đây không phải chu kỳ kinh nguyệt bình thường và dấu hiệu này thường giảm dần theo thời gian.

Khả năng mang thai và hy vọng sinh con sau phẫu thuật

Tử cung là cơ quan duy nhất có thể co giãn và nuôi dưỡng phôi thai trong suốt thai kỳ. Sau khi cắt bỏ tử cung, phôi thai không còn nơi làm tổ, vì thế người phụ nữ không thể tự thụ thai hoặc mang thai tự nhiên.

Dẫu vậy, việc mất tử cung không đồng nghĩa với việc mất hoàn toàn cơ hội làm mẹ về mặt sinh học. Nếu phẫu thuật vẫn giữ lại ít nhất một buồng trứng khỏe mạnh, trứng vẫn tiếp tục phát triển bình thường. Người phụ nữ có thể thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm bằng cách chọc hút noãn kết hợp tinh trùng của chồng để tạo phôi, sau đó tiến hành nhờ mang thai hộ theo đúng quy định pháp luật và hướng dẫn y tế.

Tác động của việc cắt tử cung đến nội tiết tố nữ

Tử cung là cơ quan tiếp nhận hormone chứ không trực tiếp sản xuất estrogen hay progesterone. Bộ phận chịu trách nhiệm điều hòa nội tiết tố nữ trong cơ thể chính là hai buồng trứng.

Nếu buồng trứng được bảo tồn trong ca mổ, chúng vẫn tiếp tục tiết hormone vào tuần hoàn máu. Người phụ nữ vẫn duy trì nội tiết ổn định, không bị mãn kinh sớm và duy trì đời sống sinh hoạt bình thường. Ngược lại, nếu tình trạng bệnh lý bắt buộc phải cắt bỏ cả hai buồng trứng cùng tử cung, nồng độ nội tiết tố sẽ giảm sút đột ngột. Khi đó, người bệnh sẽ bước vào giai đoạn mãn kinh do phẫu thuật với các biểu hiện như bốc hỏa, khô âm đạo và đổ mồ hôi đêm.

Chăm sóc thể chất và tinh thần sau phẫu thuật cắt tử cung

Sau ca phẫu thuật, cơ thể cần thời gian từ sáu đến tám tuần để các mô vùng chậu phục hồi hoàn toàn. Người bệnh cần nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động mạnh, kiêng mang vác vật nặng và kiêng quan hệ tình dục cho đến khi được bác sĩ tái khám xác nhận vết mổ đã lành.

Bên cạnh sức khỏe thể chất, tâm lý sau mổ cũng cần được quan tâm đúng mức. Việc mất đi tử cung đôi khi khiến phụ nữ cảm thấy hụt hẫng hoặc lo âu về thiên chức của mình. Người bệnh nên chia sẻ cảm xúc với bạn đời, xây dựng chế độ dinh dưỡng giàu chất xơ, uống đủ nước và đi bộ nhẹ nhàng để nâng cao thể trạng.

Lưu ý an toàn

Thông tin bài viết mang tính giáo dục sức khỏe tổng quan, không thay thế chẩn đoán hay phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Mức độ can thiệp phẫu thuật và bảo tồn buồng trứng ở mỗi người bệnh là khác nhau. Phụ nữ tuyệt đối không tự ý mua và sử dụng các loại thuốc bổ sung nội tiết khi chưa có chỉ định y khoa. Cần đến bệnh viện kiểm tra ngay nếu xuất hiện các dấu hiệu như sốt cao, đau bụng dữ dội, vết mổ sưng đỏ hoặc chảy máu âm đạo bất thường sau phẫu thuật.

Tóm tắt

Cắt tử cung chấm dứt chu kỳ kinh nguyệt và khả năng mang thai tự nhiên, nhưng người phụ nữ vẫn có thể duy trì nội tiết ổn định nếu buồng trứng được giữ lại. Hiểu đúng bản chất phẫu thuật giúp chị em giải tỏa căng thẳng, chăm sóc bản thân tốt hơn và chủ động lựa chọn giải pháp sinh sản phù hợp.