Bơm IUI 2 lần thất bại thì cần làm gì tiếp theo?

Bơm IUI 2 lần thất bại là gì?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung, viết tắt là IUI, là kỹ thuật hỗ trợ sinh sản lọc rửa tinh trùng của người chồng để chọn lọc những tinh binh khỏe mạnh nhất rồi bơm trực tiếp vào buồng tử cung người vợ vào thời điểm rụng trứng. Phương pháp này rút ngắn quãng đường di chuyển của tinh trùng, tăng mật độ tinh trùng tiếp cận với noãn và khắc phục các bất lợi tại chất nhầy cổ tử cung.

Tỷ lệ thụ thai tích lũy có thể tăng lên sau vài chu kỳ, nhưng không phải trường hợp nào cũng thành công ngay từ những lần đầu. Bơm IUI thất bại hai lần liên tiếp là tín hiệu cho thấy cặp vợ chồng cần dừng lại để đánh giá lại toàn diện sức khỏe sinh sản, rà soát lại các điều kiện cần thiết của cả hai phía thay vì tiếp tục thực hiện một cách máy móc.

Những nguyên nhân phổ biến khiến bơm IUI chưa thành công

Tỷ lệ thành công trung bình của mỗi chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung dao động khoảng mười đến hai mươi phần trăm tùy thuộc độ tuổi và bệnh lý đi kèm. Thất bại có thể bắt nguồn từ chất lượng noãn suy giảm, noãn không giải phóng đúng thời điểm hoặc tinh trùng không thụ tinh được với noãn trong vòi tử cung.

Bên cạnh đó, các bất thường tại cơ quan sinh sản như niêm mạc tử cung mỏng, polyp buồng tử cung, dính buồng tử cung hoặc vòi tử cung co bóp kém cũng cản trở quá trình phôi làm tổ. Sự suy giảm chất lượng tinh dịch đồ hay kháng thể kháng tinh trùng cũng là yếu tố khiến việc thụ thai tự nhiên qua IUI chưa đạt kết quả mong đợi.

Các bước thăm khám và đánh giá lại sau 2 chu kỳ IUI thất bại

Sau khi xác định chu kỳ thứ hai thất bại qua xét nghiệm nồng độ beta hCG, cặp vợ chồng nên đặt lịch tái khám với bác sĩ hỗ trợ sinh sản. Bác sĩ sẽ rà soát lại toàn bộ hồ sơ điều trị của hai lần trước, bao gồm liều lượng thuốc kích thích buồng trứng, số lượng nang noãn phát triển, kích thước noãn tại thời điểm tiêm rụng trứng và chất lượng tinh dịch sau lọc rửa.

Đồng thời, người vợ có thể được chỉ định siêu âm kiểm tra tử cung, buồng trứng sau chu kỳ dùng thuốc, kiểm tra lại chỉ số dự trữ buồng trứng AMH hoặc chụp tử cung vòi trứng nếu trước đó chưa đánh giá toàn diện. Người chồng cũng có thể được kiểm tra lại tinh dịch đồ để phát hiện các biến động chất lượng tinh trùng.

Lựa chọn tiếp tục IUI hay chuyển sang thụ tinh trong ống nghiệm

Sau khi rà soát nguyên nhân, hai vợ chồng có thể thảo luận cùng bác sĩ về hai hướng đi chính. Hướng thứ nhất là tiếp tục thực hiện chu kỳ IUI thứ ba nếu các điều kiện sinh sản vẫn thuận lợi, người vợ dưới 35 tuổi và không phát hiện bất thường mới. Bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ dùng thuốc kích trứng, đổi loại thuốc hoặc thay đổi thời điểm kích hoạt rụng trứng để tăng cơ hội.

Hướng thứ hai là chuyển sang kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). IVF thường được khuyến nghị nếu người vợ đã lớn tuổi, chỉ số AMH thấp, nghi ngờ chất lượng noãn kém, vòi tử cung nghi ngờ tổn thương hoặc tinh trùng người chồng có độ di động kém. Thụ tinh trong ống nghiệm giúp chủ động quan sát sự thụ tinh và theo dõi chất lượng phôi trước khi chuyển vào buồng tử cung.

Chăm sóc thể chất và tâm lý trước khi bước vào can thiệp mới

Áp lực tâm lý sau hai lần mong mỏi có thể ảnh hưởng tiêu cực đến nội tiết và sức khỏe tổng quát của cả hai vợ chồng. Do đó, việc dành một khoảng thời gian nghỉ ngơi từ một đến hai tháng để tái tạo năng lượng là hết sức cần thiết.

Trong thời gian này, cả hai nên duy trì chế độ ăn uống giàu chất chống oxy hóa, bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất, hạn chế sử dụng rượu bia, thuốc lá và chất kích thích. Tập luyện thể dục thể thao điều độ, ngủ đủ giấc và chia sẻ cùng nhau để giải tỏa lo âu sẽ giúp cơ thể ở trạng thái sẵn sàng nhất cho các can thiệp hỗ trợ sinh sản tiếp theo.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết mang tính chất tham khảo kiến thức y khoa đại chúng, không thay thế cho chẩn đoán hay phác đồ điều trị của bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ sinh sản. Người bệnh tuyệt đối không tự ý mua các loại thuốc nội tiết, thuốc kích trứng hoặc các sản phẩm truyền miệng không rõ nguồn gốc để sử dụng, vì có thể gây nguy cơ quá kích buồng trứng hoặc làm suy giảm thêm dự trữ buồng trứng. Mọi thay đổi về phương pháp hỗ trợ sinh sản cần dựa trên kết quả thăm khám thực tế của từng cá nhân.

Tóm tắt

Thất bại sau hai chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung không đồng nghĩa với việc hết hy vọng có con. Điều cần làm lúc này là tái khám đúng lịch hẹn, thảo luận cởi mở với bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ sinh sản để tìm ra nguyên nhân và lựa chọn hướng đi kế tiếp. Giữ vững tâm lý thoải mái và chuẩn bị thể chất tốt sẽ giúp các cặp vợ chồng đưa ra quyết định sáng suốt nhất trên hành trình tìm kiếm con yêu.