Các triệu chứng u tủy sống thường gặp và cảnh báo nguy hiểm
Nội dung chỉ cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, khám hoặc điều trị của người hành nghề y tế. Không tự ý dùng, ngừng hoặc thay đổi thuốc dựa trên bài viết.
U tủy sống bao gồm các khối u lành tính hoặc ác tính phát triển bên trong tủy sống hoặc tại cấu trúc bao bọc quanh tủy. Do nằm trong không gian hẹp của ống sống, khối u khi tăng kích thước sẽ chèn ép lên tủy sống và các rễ thần kinh, gây ra nhiều rối loạn thần kinh tiến triển.
Nhiều người thường nhầm lẫn biểu hiện ban đầu của u tủy sống với các bệnh lý cơ xương khớp thông thường như thoái hóa cột sống hay thoát vị đĩa đệm. Việc tìm hiểu rõ những triệu chứng điển hình giúp người bệnh chủ động theo dõi sức khỏe và đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh đúng thời điểm.
Triệu chứng u tủy sống là gì?
U tủy sống có thể khởi phát từ chính tế bào thần kinh tủy sống hoặc do tế bào ung thư từ cơ quan khác di căn đến. Khối u gây tổn thương thông qua cơ chế chèn ép trực tiếp mô tủy, cản trở dòng máu nuôi dưỡng hoặc gây gián đoạn đường dẫn truyền tín hiệu thần kinh từ não bộ đến các cơ quan. Triệu chứng u tủy sống phụ thuộc vào vị trí khối u ở đoạn tủy cổ, tủy ngực hay tủy thắt lưng, cũng như tốc độ phát triển của khối u. Tình trạng chèn ép tủy kéo dài không được can thiệp có thể dẫn đến tổn thương thần kinh vĩnh viễn, gây tàn phế hoặc đe dọa tính mạng.
Đau lưng và đau cột sống kéo dài về đêm
Đau cột sống là biểu hiện khởi phát phổ biến nhất ở người bị u tủy sống. Cơn đau thường tập trung tại vị trí khối u phát triển, như vùng cổ, lưng giữa hoặc thắt lưng. Khác với đau do vận động hay chấn thương, đau do u tủy sống thường có xu hướng trở nên nghiêm trọng hơn vào ban đêm hoặc khi người bệnh nằm nghỉ ngơi. Cơn đau có thể lan dọc theo đường đi của rễ thần kinh bị chèn ép, lan xuống vai, cánh tay, hông hoặc hai chân. Người bệnh có thể cảm thấy đau nhói, đau như dao đâm hoặc đau rát liên tục mà không giảm khi dùng các biện pháp nghỉ ngơi thông thường.
Rối loạn cảm giác và tê bì tay chân
Sự chèn ép của khối u lên các đường dẫn truyền cảm giác trong tủy sống dẫn đến nhiều thay đổi thất thường. Người bệnh thường có cảm giác tê bì, châm chích hoặc như có kiến bò ở các ngón tay, ngón chân, cẳng chân hay bàn chân. Theo thời gian, vùng giảm cảm giác có thể lan rộng dần. Nhiều trường hợp nhận thấy khả năng phân biệt nóng lạnh hoặc cảm nhận đau đớn bị suy giảm rõ rệt, làm tăng nguy cơ bị bỏng hoặc chấn thương mà không hay biết. Một số người còn xuất hiện cảm giác thắt chặt quanh ngực hoặc eo như bị bó chặt bằng dây đai.
Suy giảm lực cơ và khó khăn trong vận động
Tổn thương đường dẫn truyền vận động khiến lực cơ của người bệnh yếu đi nhanh chóng hoặc tiến triển từ từ. Biểu hiện ban đầu có thể chỉ là cảm giác chân tay nhanh mỏi, vụng về khi thực hiện các thao tác tinh vi như cầm đũa, cài cúc áo hay viết chữ. Khi khối u chèn ép nặng hơn, người bệnh dễ bị vấp ngã khi đi lại, bước đi không vững, mất thăng bằng hoặc khó bước lên cầu thang. Trong những trường hợp u tủy sống tiến triển nặng, tình trạng liệt một phần hoặc liệt toàn bộ các chi bên dưới vị trí tổn thương có thể xảy ra, đi kèm với hiện tượng teo cơ do ít vận động.
Rối loạn chức năng bàng quang và ruột
Đoạn tủy sống dưới chứa các trung tâm thần kinh kiểm soát hoạt động của cơ tròn bàng quang và đại tràng. Khi khối u gây áp lực lên vùng này, người bệnh sẽ xuất hiện các rối loạn tiểu tiện và tiêu hóa nghiêm trọng. Các biểu hiện bao gồm khó tiểu, tiểu rắt, tiểu không tự chủ, bí tiểu hoàn toàn hoặc mất cảm giác muốn tiểu. Tương tự, hoạt động nhu động ruột cũng bị ảnh hưởng gây táo bón kéo dài hoặc đại tiện không kiểm soát. Đây là những dấu hiệu cảnh báo tổn thương tủy sống tiến triển nguy hiểm cần được xử trí y tế khẩn cấp.
Lưu ý an toàn
Thông tin về các triệu chứng u tủy sống chỉ mang tính chất tham khảo giáo dục, không thể thay thế cho quá trình chẩn đoán y khoa chuyên sâu. Các biểu hiện đau lưng hay tê bì tay chân có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Người đọc tuyệt đối không tự ý chẩn đoán bệnh, không tự mua thuốc điều trị hoặc áp dụng các bài thuốc đắp, nắn chỉnh cột sống chưa được kiểm chứng. Khi có các biểu hiện bất thường, việc thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa thần kinh là điều bắt buộc.
Tóm tắt
U tủy sống là bệnh lý thần kinh nguy hiểm nhưng việc phát hiện sớm đóng vai trò quyết định đối với kết quả điều trị. Người dân cần chú ý theo dõi các bất thường của cơ thể, đặc biệt là đau lưng kéo dài về đêm kết hợp tê bì hay yếu tay chân. Hãy đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và chụp cộng hưởng từ MRI cột sống kịp thời.
Nguồn tham khảo
FAQ – Câu hỏi thường gặp
U tủy sống có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?
Khả năng điều trị u tủy sống phụ thuộc vào bản chất khối u là lành tính hay ác tính, vị trí và thời điểm phát hiện. Nhiều trường hợp u lành tính được phẫu thuật bóc tách sớm có thể phục hồi tốt. Người bệnh cần thảo luận trực tiếp với bác sĩ điều trị để có kế hoạch phù hợp.
Xét nghiệm nào giúp phát hiện chính xác u tủy sống?
Chụp cộng hưởng từ MRI cột sống là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính xác nhất giúp xác định vị trí, kích thước và mức độ chèn ép của khối u tủy sống. Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định thêm chụp cắt lớp vi tính CT hoặc xét nghiệm dịch dịch não tủy.
Đau lưng do u tủy sống khác gì với đau lưng thông thường?
Đau lưng do u tủy sống thường đau dai dẳng, gia tăng về đêm hoặc khi nằm nghỉ, không giảm khi nghỉ ngơi và thường kèm theo tê bì, yếu cơ hoặc rối loạn tiểu tiện. Trong khi đó, đau lưng cơ năng thường giảm khi nghỉ ngơi.
U tủy sống có nguy hiểm đến tính mạng không?
Có, u tủy sống có thể gây tàn phế vĩnh viễn do liệt chi hoặc đe dọa tính mạng nếu là khối u ác tính hoặc chèn ép tủy cổ gây suy hô hấp. Thăm khám sớm giúp giảm thiểu tối đa các biến chứng nguy hiểm này.
Khi nào người bị đau lưng nên đi khám chuyên khoa thần kinh?
Người bệnh nên đi khám ngay khi đau lưng kéo dài không giảm, đau nhiều về đêm, hoặc xuất hiện kèm theo triệu chứng tê châm chích tay chân, đi đứng loạng choạng, yếu lực cơ hoặc khó kiểm soát tiểu tiện.
