Trẻ bị tay chân miệng khi nào cần nhập viện

Trẻ bị tay chân miệng khi nào cần nhập viện?

Bệnh tay chân miệng là tình trạng nhiễm trùng cấp tính do các chủng virus thuộc nhóm Enterovirus gây ra, phổ biến nhất là Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71. Bệnh gặp chủ yếu ở trẻ em dưới 5 tuổi do hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện. Biểu hiện đặc trưng của bệnh là tổn thương phỏng nước ở niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông và đầu gối.

Mặc dù phần lớn bệnh nhi diễn tiến nhẹ, một số trường hợp nhiễm chủng Enterovirus 71 có nguy cơ gặp các biến chứng nặng như viêm não, viêm màng não, viêm cơ tim hay phù phổi cấp. Nhận biết thời điểm cần đưa trẻ đến bệnh viện giúp bảo vệ an toàn cho trẻ.

Các dấu hiệu cảnh báo trẻ bị tay chân miệng cần nhập viện ngay

Khi trẻ mắc bệnh tay chân miệng, phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay nếu xuất hiện các biểu hiện cảnh báo sau:

Sốt cao kéo dài không hạ: Trẻ sốt trên 39 độ C kéo dài trên 2 ngày hoặc sốt cao liên tục không đáp ứng với thuốc hạ sốt thông thường. Sốt cao kéo dài là dấu hiệu nhiễm độc virus nặng.

Giật mình chới với và run chi: Trẻ bị giật mình nẩy người khi bắt đầu ngủ hoặc cả khi đang chơi với tần suất trên 2 lần trong 30 phút. Trẻ có thể kèm theo run tay chân, đi đứng loạng choạng hoặc yếu cơ.

Triệu chứng hô hấp và tuần hoàn: Trẻ thở nhanh bất thường, thở gấp, lồng ngực rút lõm khi hít vào. Trường hợp nặng, da trẻ nổi vân tím, nổi bông tím toàn thân, mồ hôi trộm nhiều hoặc chân tay lạnh tái.

Nôn ói nhiều và lừ đừ: Trẻ nôn ói liên tục khiến cơ thể mất nước và rối loạn điện giải. Trẻ ngủ li bì, khó đánh thức, lơ mơ hoặc ít tương tác.

Nguyên nhân khiến bệnh tay chân miệng ở trẻ chuyển nặng

Mức độ nghiêm trọng của bệnh tay chân miệng phụ thuộc nhiều vào chủng virus gây bệnh. Trong đó, chủng Enterovirus 71 là tác nhân chính gây ra các biến chứng cấp tính trên hệ thần kinh và hệ tuần hoàn. Khi virus xâm nhập sâu, chúng có thể tấn công khu vực thân não gây viêm não, hoặc kích thích hệ thần kinh giao cảm dẫn đến suy tim và phù phổi cấp.

Bên cạnh chủng virus, hệ miễn dịch chưa hoàn thiện của trẻ nhỏ, đặc biệt là nhóm dưới 3 tuổi, khiến bệnh dễ chuyển biến nhanh. Việc mụn nước bị vỡ gây bội nhiễm vi khuẩn cũng làm tổn thương kéo dài. Biến chứng tay chân miệng tiến triển rất nhanh, vì vậy sự theo dõi sát sao từ gia đình và bác sĩ chuyên khoa nhi là vô cùng cần thiết.

Hướng dẫn chăm sóc và theo dõi trẻ mắc tay chân miệng tại nhà

Đối với trẻ mắc bệnh nhẹ được bác sĩ chỉ định theo dõi tại nhà, phụ huynh cần lưu ý các việc sau:

Theo dõi sát triệu chứng: Thường xuyên đo thân nhiệt và quan sát tần suất giật mình của trẻ, đặc biệt trong lúc ngủ.

Đảm bảo dinh dưỡng và bù nước: Do các vết loét miệng gây đau, nên ưu tiên cho trẻ ăn thức ăn mềm, lỏng, nguội như cháo, súp, sữa. Chia nhỏ bữa ăn và cho trẻ uống đủ nước lọc, nước trái cây hoặc dung dịch oresol theo chỉ dẫn của nhân viên y tế để tránh mất nước.

Giữ vệ sinh cá nhân: Tắm rửa cho trẻ hằng ngày bằng nước ấm sạch sẽ trong phòng kín gió, không kiêng nước vô căn cứ. Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng bằng dung dịch nước muối sinh lý và rửa tay bằng xà phòng trước khi chăm sóc trẻ.

Biện pháp chủ động phòng ngừa lây nhiễm tay chân miệng

Bệnh tay chân miệng lây qua đường tiêu hóa và tiếp xúc trực tiếp với giọt bắn hoặc dịch nốt phỏng. Để phòng bệnh cho trẻ, cha mẹ nên áp dụng các biện pháp sau:

Rửa tay bằng xà phòng: Rửa tay thường xuyên dưới vòi nước sạch trước khi chế biến thức ăn, trước khi cho trẻ ăn và sau khi đi vệ sinh hay thay tã.

Khử khuẩn vật dụng: Sát khuẩn đồ chơi, dụng cụ học tập, mặt bàn và sàn nhà bằng các dung dịch khử khuẩn thông thường.

Cách ly trẻ bệnh: Cho trẻ nghỉ học và hạn chế tiếp xúc với trẻ khác cho đến khi khỏi hẳn. Không dùng chung ly uống nước, bát đĩa hay khăn mặt.

Tiêm vắc xin: Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc tiêm vắc xin phòng virus Enterovirus 71 để hạn chế nguy cơ biến chứng nặng.

Lưu ý an toàn

Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo thông tin y khoa phổ quát và không thay thế cho việc chẩn đoán hay chỉ định điều trị từ bác sĩ. Phụ huynh tuyệt đối không tự ý cho trẻ dùng thuốc kháng sinh, thuốc kháng virus hay thuốc chứa corticoid khi chưa có tư vấn chuyên môn. Khi nghi ngờ trẻ mắc bệnh hoặc phát hiện dấu hiệu bất thường, cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa nhi để được khám và hướng dẫn theo dõi an toàn.

Tóm tắt

Bệnh tay chân miệng ở trẻ em có thể kiểm soát an toàn nếu được phát hiện sớm và chăm sóc đúng cách. Việc nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm như sốt cao kéo dài, giật mình hay khó thở giúp phụ huynh kịp thời đưa trẻ đến bệnh viện. Chủ động giữ vệ sinh cá nhân và môi trường sống là giải pháp hiệu quả giúp bảo vệ sức khỏe cho trẻ.