Nguy cơ sức khỏe khi lạm dụng thuốc kháng sinh bạn cần biết
Nội dung chỉ cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, khám hoặc điều trị của người hành nghề y tế. Không tự ý dùng, ngừng hoặc thay đổi thuốc dựa trên bài viết.
Lạm dụng thuốc kháng sinh là một trong những thực trạng đáng báo động trong chăm sóc sức khỏe hiện nay, bắt nguồn từ thói quen tự ý mua thuốc điều trị mỗi khi sốt, ho hay đau họng. Rất nhiều người lầm tưởng kháng sinh là phương thuốc trị bách bệnh, có thể chữa khỏi mọi chứng viêm nhiễm trong cơ thể.
Thực tế, thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của vi khuẩn, hoàn toàn vô hiệu trước các bệnh do virus gây ra. Thói quen sử dụng sai mục đích không chỉ khiến bệnh tình không thuyên giảm mà còn đem lại nhiều biến chứng nguy hiểm cho thể chất người bệnh.
Việc trang bị hiểu biết về các nguy cơ tiềm ẩn khi dùng thuốc kháng sinh không đúng cách giúp mỗi cá nhân biết bảo vệ sức khỏe của bản thân, đồng thời chung tay ngăn chặn hiểm họa kháng thuốc đang đe dọa toàn cầu.
Lạm dụng thuốc kháng sinh là gì?
Thuốc kháng sinh là nhóm dược chất có nguồn gốc tự nhiên, bán tổng hợp hoặc tổng hợp, có khả năng tiêu diệt hoặc kìm hãm sự nhân lên của các chủng vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể. Nhờ có kháng sinh, y học đã kiểm soát thành công nhiều bệnh lý nhiễm trùng nguy hiểm như viêm màng não, viêm phế quản phổi, nhiễm trùng huyết và giảm thiểu đáng kể nguy cơ tử vong do nhiễm khuẩn sau phẫu thuật.
Tuy nhiên, lạm dụng thuốc kháng sinh xảy ra khi người bệnh tự ý uống thuốc không theo đơn của bác sĩ, dùng kháng sinh để trị các bệnh do virus như cảm cúm, dùng sai liều lượng, bỏ ngang đợt thuốc hoặc kéo dài thời gian sử dụng quá mức cần thiết. Hành vi này làm xáo trộn nghiêm trọng cân bằng sinh học của cơ thể, tạo áp lực chọn lọc khiến vi khuẩn biến đổi kháng thuốc và gây ra hàng loạt tác dụng không mong muốn trên nhiều cơ quan nội tạng.
Gia tăng tình trạng vi khuẩn kháng thuốc
Kháng kháng sinh là hậu quả nghiêm trọng nhất của việc dùng thuốc bừa bãi. Khi người bệnh dùng kháng sinh không đủ liều, dùng sai loại hoặc bỏ dở đợt điều trị, vi khuẩn gây bệnh không bị tiêu diệt hoàn toàn mà có cơ hội thích nghi, biến đổi gen và tạo ra cơ chế kháng lại tác dụng của thuốc. Tình trạng này khiến các bệnh nhiễm khuẩn thông thường như viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu hay nhiễm khuẩn vết mổ trở nên khó điều trị hơn rất nhiều. Bệnh nhân kháng thuốc thường phải chuyển sang các dòng kháng sinh phổ rộng thế hệ mới, đắt tiền hơn, tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng và thời gian nằm viện kéo dài. Nếu xu hướng lạm dụng thuốc tiếp diễn, y học sẽ đứng trước nguy cơ cạn kiệt vũ khí kháng khuẩn, biến các phẫu thuật hay can thiệp y khoa thông thường thành mối đe dọa sinh mạng.
Mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột và viêm đại tràng
Đường tiêu hóa của con người dung nạp hàng nghìn tỷ vi sinh vật có lợi giúp hỗ trợ hấp thu dưỡng chất và duy trì miễn dịch. Thuốc kháng sinh đường uống không thể phân biệt hoàn toàn giữa vi khuẩn gây bệnh và lợi khuẩn đường ruột, do đó chúng có thể tiêu diệt hàng loạt vi khuẩn có ích. Sự suy giảm đột ngột này gây loạn khuẩn ruột, dẫn đến các triệu chứng khó chịu như tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn và đau quặn bụng. Nghiêm trọng hơn, khi hệ vi sinh bảo vệ bị suy yếu, vi khuẩn Clostridioides difficile có thể bùng phát dữ dội, tiết độc tố gây viêm đại tràng giả mạc với tình trạng tiêu chảy mất nước nặng, sốt cao và đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời. Rối loạn tiêu hóa sau dùng kháng sinh có thể kéo dài nhiều tuần sau khi kết thúc đợt thuốc.
Nguy cơ tổn thương chức năng gan và thận
Gan và thận là hai cơ quan giữ vai trò nòng cốt trong việc chuyển hóa và đào thải thuốc ra khỏi cơ thể. Khi lạm dụng thuốc kháng sinh hoặc dùng kéo dài không có chỉ dẫn y khoa, nồng độ hoạt chất tích tụ quá mức có thể gây tổn thương trực tiếp nhu mô gan và tế bào ống thận. Một số nhóm kháng sinh như aminoglycoside có độc tính cao trên thận và thính giác, trong khi các nhóm khác có thể gây tăng men gan, ứ mật hoặc viêm gan do thuốc. Người cao tuổi, trẻ nhỏ và những người có sẵn tiền sử suy giảm chức năng gan thận là nhóm đối tượng chịu nguy cơ tổn thương nặng nề nhất. Tự ý tăng liều để nhanh khỏi bệnh có thể đẩy người bệnh vào tình trạng suy thận cấp tính hoặc ngộ độc thuốc cần phải lọc máu cấp cứu.
Dị ứng thuốc và suy giảm khả năng phòng vệ tự nhiên
Sử dụng thuốc kháng sinh bừa bãi làm tăng tỷ lệ gặp các phản ứng dị ứng từ mức độ nhẹ đến nguy kịch. Phản ứng nhẹ có thể biểu hiện bằng mày đay, phát ban đỏ ngứa trên da, phù mi mắt hoặc môi sau khi dùng thuốc. Tuy nhiên, người bệnh hoàn toàn có thể đối mặt với phản ứng sốc phản vệ dữ dội, biểu hiện qua co thắt phế quản gây khó thở, tụt huyết áp nhanh chóng, suy tuần hoàn và ngừng tim nếu không được tiêm adrenaline kịp thời. Ngoài ra, việc dùng thuốc khi cơ thể chỉ bị nhiễm virus thông thường còn khiến hệ miễn dịch tự nhiên bị can thiệp không cần thiết, làm suy yếu khả năng tự đề kháng của cơ thể trước các tác nhân gây bệnh trong tương lai. Trẻ em dùng nhiều kháng sinh từ sớm cũng được ghi nhận có nguy cơ cao hơn mắc các bệnh tự miễn hoặc hen phế quản.
Lưu ý an toàn
Thuốc kháng sinh là thuốc kê đơn bắt buộc phải có chỉ định của bác sĩ sau khi thăm khám lâm sàng. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc kháng sinh tại quầy, không chia sẻ đơn thuốc của mình cho người khác và không giữ lại thuốc thừa để dùng cho lần ốm sau. Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như nổi mẩn ngứa, khó thở, sưng mặt hoặc tiêu chảy dữ dội trong quá trình uống thuốc, người bệnh cần ngưng thuốc ngay lập tức và đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí.
Tóm tắt
Thuốc kháng sinh là thành tựu y học quan trọng cứu sống hàng triệu người, nhưng chỉ phát huy giá trị khi dùng đúng chỉ định. Lạm dụng kháng sinh gây nhiều hệ lụy cho thể chất người bệnh và đe dọa sức khỏe cộng đồng. Người bệnh nên chủ động tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc để bảo vệ bản thân và gia đình.
Nguồn tham khảo
- American Chemical Society (ACS): Correlating Antibiotic-Induced Dysbiosis to Clostridioides difficile Spore Germination and Host Susceptibility to Infection Using an Ex Vivo Assay
- University Goettingen Repository: Clostridioides difficile: Analysis on Single Cell Motility and on Antibiotic Resistance
FAQ – Câu hỏi thường gặp
Bị cảm cúm thông thường có nên tự mua thuốc kháng sinh uống không?
Thuốc kháng sinh hoàn toàn không có tác dụng đối với các bệnh do virus như cảm cúm, sốt xuất huyết hay viêm mũi họng thông thường. Việc uống kháng sinh trong các trường hợp này không giúp bệnh mau khỏi mà còn tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ và đề kháng kháng sinh.
Uống thuốc kháng sinh thấy đỡ triệu chứng rồi thì có nên ngừng thuốc sớm không?
Người bệnh tuyệt đối không được tự ý dừng thuốc khi thấy đỡ sốt hay giảm đau. Vi khuẩn còn sót lại có thể phát triển trở lại với khả năng kháng thuốc cao hơn. Bạn cần uống đủ thời gian theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.
Tại sao uống thuốc kháng sinh lại thường bị rối loạn tiêu hóa và tiêu chảy?
Thuốc kháng sinh tiêu diệt cả vi khuẩn có hại lẫn lợi khuẩn đường ruột, làm mất cân bằng hệ vi sinh. Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ nếu tiêu chảy nặng kéo dài, uống đủ nước và có thể bổ sung men vi sinh cách thời điểm uống kháng sinh ít nhất hai giờ.
Có nên dùng lại đơn thuốc kháng sinh cũ cho đợt bệnh sau không?
Đơn thuốc kháng sinh được bác sĩ kê riêng cho từng bệnh nhân dựa trên tình trạng nhiễm khuẩn, độ tuổi và chức năng gan thận. Dùng lại đơn thuốc cũ hoặc uống thuốc của người khác có thể gây sai chỉ định và ngộ độc thuốc.
Uống thuốc kháng sinh nhiều có gây hại cho gan và thận không?
Tùy tiện dùng thuốc kháng sinh liều cao trong thời gian dài có thể làm tăng độc tính, gây tổn thương tế bào gan và suy giảm chức năng lọc của cầu thận. Bác sĩ luôn phải cân nhắc kỹ liều lượng và xét nghiệm theo dõi định kỳ khi chỉ định.
