Mẹ cho con bú uống thuốc cảm được không và lựa chọn thuốc
Nội dung chỉ cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, khám hoặc điều trị của người hành nghề y tế. Không tự ý dùng, ngừng hoặc thay đổi thuốc dựa trên bài viết.
Phụ nữ đang cho con bú bị cảm cúm thường cảm thấy lo lắng vì không biết việc dùng thuốc có ảnh hưởng đến nguồn sữa và sức khỏe của con hay không. Tâm lý e ngại khiến nhiều mẹ cố chịu đựng cơn đau đầu, sốt cao và nghẹt mũi, dẫn đến cơ thể suy kiệt và làm giảm lượng sữa tiết ra.
Thực tế, mẹ vẫn có thể sử dụng một số loại thuốc cảm phù hợp để giảm nhanh các triệu chứng khó chịu mà không gây hại cho bé. Việc nắm rõ các hoạt chất an toàn, nhận biết những thành phần có nguy cơ làm mất sữa hoặc ngộ độc ở trẻ, cùng với thời điểm uống thuốc hợp lý sẽ giúp mẹ vừa hồi phục sức khỏe nhanh chóng, vừa bảo vệ trọn vẹn sự phát triển của con yêu.
Mẹ cho con bú uống thuốc cảm là gì?
Cảm cúm là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên phổ biến do virus gây ra, biểu hiện qua các triệu chứng quen thuộc như sốt, đau đầu, nghẹt mũi, hắt hơi, ho và đau nhức cơ thể. Đối với phụ nữ trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ, hệ miễn dịch có thể suy giảm sau quá trình sinh nở và do thiếu ngủ thường xuyên, khiến cơ thể dễ bị mầm bệnh tấn công.
Khi mẹ mắc bệnh, hầu hết các tác nhân virus không lây truyền qua sữa mẹ, nhưng các thành phần hóa dược từ thuốc mẹ uống có thể đi vào tuần hoàn máu và khuếch tán một phần vào sữa. Do đó, việc hiểu rõ cơ chế bài tiết thuốc qua sữa mẹ và lựa chọn đúng hoạt chất điều trị là vô cùng cần thiết. Điều này giúp kiểm soát triệu chứng cảm hiệu quả, duy trì thể trạng khỏe mạnh cho người mẹ, đồng thời ngăn chặn các tác động bất lợi đến sự an toàn và chất lượng dinh dưỡng của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Khả năng bài tiết của thuốc vào sữa mẹ và nguyên tắc sử dụng
Mẹ đang nuôi con bằng sữa mẹ khi bị cảm cúm hoàn toàn có thể sử dụng thuốc để giảm bớt mệt mỏi nhưng cần tuân thủ nguyên tắc an toàn chặt chẽ. Đa phần các loại thuốc mẹ uống đều có khả năng đi vào dòng máu rồi bài tiết một lượng nhất định vào sữa mẹ. Mức độ tác động đến em bé phụ thuộc vào loại hoạt chất, liều lượng, khả năng hấp thu của trẻ và độ tuổi của bé, đặc biệt là trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non có chức năng gan thận chưa hoàn thiện.
Nguyên tắc quan trọng nhất là ưu tiên dùng thuốc đơn chất thay vì các chế phẩm cảm cúm phối hợp nhiều thành phần. Thuốc đơn chất giúp dễ dàng kiểm soát tác dụng của từng hoạt chất, hạn chế nguy cơ tương tác và tránh nạp vào cơ thể những thành phần không cần thiết. Người mẹ không nên tự ý mua các gói thuốc cảm tổng hợp bán sẵn trên thị trường vì chúng thường chứa chất co mạch hoặc giảm ho không phù hợp với phụ nữ cho con bú.
Các nhóm thuốc cảm có độ an toàn cao cho phụ nữ đang cho con bú
Khi cần hạ sốt hoặc giảm đau cơ, đau đầu, paracetamol là hoạt chất đầu tay được đánh giá an toàn cho phụ nữ đang cho con bú. Lượng paracetamol qua sữa mẹ rất thấp và hiếm khi gây tác dụng phụ cho trẻ. Một lựa chọn thay thế khác là ibuprofen, một thuốc kháng viêm không steroid có nồng độ bài tiết qua sữa cực kỳ thấp và thời gian bán thải ngắn, thích hợp khi mẹ bị đau nhức nhiều.
Đối với triệu chứng nghẹt mũi và chảy nước mũi, mẹ nên ưu tiên dùng nước muối sinh lý dạng xịt hoặc rửa mũi. Nếu bắt buộc phải dùng thuốc xịt chống nghẹt mũi, có thể tham khảo ý kiến bác sĩ về các thuốc co mạch tại chỗ như oxymetazoline trong thời gian ngắn vài ngày, tránh dùng đường uống toàn thân. Với tình trạng ho và rát họng, siro chứa thảo dược tự nhiên, mật ong pha nước ấm hoặc kẹo ngậm thông họng thông thường là những giải pháp hỗ trợ an toàn giúp làm dịu niêm mạc họng.
Những hoạt chất trị cảm cần tránh khi đang nuôi con bằng sữa mẹ
Một số hoạt chất cảm cúm thông thường có thể tiềm ẩn rủi ro đáng kể cho trẻ nhỏ hoặc làm suy giảm nguồn sữa mẹ. Đáng chú ý nhất là pseudoephedrine và phenylephrine, hai hoạt chất co mạch thường xuất hiện trong các viên cảm cúm đa thành phần. Pseudoephedrine có thể làm giảm mạnh việc sản xuất sữa mẹ bằng cách ức chế bài tiết prolactin, đồng thời dễ khiến trẻ bứt rứt, mất ngủ, tim đập nhanh.
Ngoài ra, phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ phải tuyệt đối tránh xa các thuốc giảm ho chứa dẫn xuất opioid như codein và hydrocodone. Ở một số phụ nữ có chuyển hóa cực nhanh qua enzym gan, codein sẽ chuyển thành morphin với nồng độ rất cao trong sữa, gây nguy cơ ức chế hô hấp, ngủ li bì và đe dọa tính mạng của em bé. Aspirin cũng không được khuyến cáo vì có nguy cơ liên quan đến hội chứng Reye ở trẻ nhỏ và ảnh hưởng chức năng tiểu cầu. Thuốc kháng histamin thế hệ một như chlorpheniramine có thể gây buồn ngủ quá mức ở trẻ và cũng làm giảm lượng sữa.
Biện pháp chăm sóc tự nhiên và phòng ngừa lây nhiễm cho bé
Bên cạnh việc dùng thuốc theo hướng dẫn y tế, mẹ có thể áp dụng nhiều biện pháp hỗ trợ tự nhiên để giảm triệu chứng mà không cần nạp nhiều hóa chất vào cơ thể. Xông mũi họng bằng hơi nước ấm, nhỏ nước muối sinh lý thường xuyên giúp làm loãng dịch nhầy và thông thoáng đường thở. Uống nhiều nước ấm, trà gừng, nước chanh mật ong giúp bổ sung thể dịch, duy trì độ ẩm cho niêm mạc họng và hỗ trợ quá trình tiết sữa.
Mẹ bị cảm cần nghỉ ngơi tối đa, ăn uống đủ chất với các món súp, cháo ấm dễ tiêu để nhanh chóng phục hồi thể lực. Trong quá trình chăm sóc trẻ, mẹ vẫn nên tiếp tục cho con bú vì sữa mẹ cung cấp kháng thể quý giá giúp bé chống lại chính virus mà mẹ đang mắc phải. Để tránh lây truyền virus qua giọt bắn hô hấp, mẹ nên đeo khẩu trang khi bế con, rửa tay kỹ bằng xà phòng trước khi chạm vào trẻ hoặc vắt sữa.
Đánh giá mức độ an toàn của một số hoạt chất trị cảm khi cho con bú
| Nhóm tác dụng | Hoạt chất an toàn được ưu tiên | Hoạt chất cần tránh hoặc thận trọng | Tác động tiềm ẩn đến mẹ và bé |
|---|---|---|---|
| Hạ sốt, giảm đau | Paracetamol, Ibuprofen | Aspirin | Aspirin có nguy cơ gây hội chứng Reye ở trẻ; Paracetamol và Ibuprofen qua sữa rất ít |
| Chống nghẹt mũi | Nước muối sinh lý, Oxymetazoline xịt ngắn ngày | Pseudoephedrine, Phenylephrine đường uống | Pseudoephedrine làm giảm hormone prolactin gây tụt sữa, làm trẻ quấy khóc mất ngủ |
| Giảm ho, long đờm | Siro thảo dược, Dextromethorphan (khi có chỉ định) | Codein, Hydrocodone | Codein có thể chuyển hóa thành morphin nồng độ cao gây ức chế hô hấp nguy hiểm ở trẻ |
| Chống dị ứng, sổ mũi | Loratadine, Cetirizine | Chlorpheniramine, Diphenhydramine | Kháng histamin thế hệ một gây buồn ngủ nhiều ở trẻ và có thể làm giảm tiết sữa |
Lưu ý an toàn
Các thông tin trên chỉ mang tính chất giáo dục kiến thức y khoa đại chúng, không thay thế cho chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa hoặc dược sĩ lâm sàng. Người mẹ tuyệt đối không tự ý mua thuốc cảm phối hợp nhiều thành phần, không tự điều chỉnh liều lượng hoặc kéo dài ngày dùng thuốc. Nếu trẻ có biểu hiện bất thường như ngủ li bì khó đánh thức, bú kém, nôn trớ, phát ban hoặc khó thở sau khi mẹ uống thuốc, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để kiểm tra ngay lập tức. Mẹ cũng cần đi khám nếu sốt cao liên tục không hạ hoặc ho nặng ngực kéo dài.
Tóm tắt
Phụ nữ đang cho con bú hoàn toàn có thể dùng một số loại thuốc cảm khi cần thiết nhưng phải có sự định hướng từ bác sĩ hoặc dược sĩ. Việc ưu tiên các biện pháp chăm sóc tại nhà, dùng thuốc đơn thành phần an toàn và theo dõi phản ứng của trẻ là nguyên tắc then chốt giúp mẹ sớm bình phục mà vẫn bảo vệ nguồn sữa cho con.
Nguồn tham khảo
- Drug-drug interactions while breastfeeding with mother/infant medications: What’s safe?: Drug-drug interactions while breastfeeding with mother/infant medications: What’s safe?
- Chinese Journal of Chromatography: Simultaneous determination of five cold medicine ingredients in paracetamol triprolidine hydrochloride and pseudoephedrine hydrochloride tablets by pH/organic solvent double-gradient high performance liquid chromatography
FAQ – Câu hỏi thường gặp
Mẹ bị cảm có nên tạm ngừng cho con bú không?
Mẹ vẫn nên tiếp tục cho bé bú vì sữa mẹ chứa nhiều kháng thể giúp bảo vệ trẻ khỏi lây nhiễm mầm bệnh. Khi tiếp xúc hoặc chăm sóc bé, mẹ cần đeo khẩu trang y tế và rửa tay sạch để hạn chế lây qua đường hô hấp.
Hoạt chất hạ sốt nào được ưu tiên cho mẹ đang cho con bú?
Paracetamol thường là lựa chọn ưu tiên hàng đầu để hạ sốt và giảm đau nhức cho phụ nữ đang cho con bú vì thuốc chỉ bài tiết lượng rất nhỏ vào sữa mẹ và có độ an toàn cao đối với trẻ sơ sinh.
Mẹ đang cho con bú bị ho nhiều thì nên làm gì?
Mẹ có thể dùng các loại siro ho thảo dược lành tính, ngậm nước muối ấm hoặc dùng siro chứa hoạt chất dextromethorphan khi có chỉ dẫn của bác sĩ. Cần tuyệt đối tránh các chế phẩm giảm ho chứa codein.
Vì sao mẹ nuôi con bằng sữa mẹ cần tránh thuốc chứa pseudoephedrine?
Pseudoephedrine là hoạt chất làm co mạch chống nghẹt mũi thường có trong thuốc cảm tổng hợp. Thuốc này có thể ức chế hormone prolactin, làm giảm lượng sữa mẹ đáng kể và gây kích thích quấy khóc ở trẻ bú mẹ.
Uống thuốc vào thời điểm nào để giảm thiểu ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ?
Mẹ nên uống thuốc ngay sau cữ bú hoặc trước giấc ngủ dài nhất của bé. Thời điểm này giúp nồng độ hoạt chất trong máu và sữa mẹ giảm xuống thấp nhất trước khi trẻ bước vào cữ bú tiếp theo.
