Hít thở sâu bị nhói tim là triệu chứng bệnh gì và khi nào cần đi khám?

Hít thở sâu bị nhói tim là gì?

Hiện tượng nhói ngực khi hít thở sâu là cảm giác đau nhọn, buốt hoặc chói gắt tại một vị trí ở lồng ngực, xuất hiện hoặc tăng lên rõ rệt khi người bệnh hít sâu, ho hoặc hắt hơi. Trong đời sống hàng ngày, nhiều người quen gọi biểu hiện này là nhói tim vì cơn đau thường tập trung ở ngực trái. Tuy nhiên, vùng lồng ngực là nơi chứa đựng nhiều cơ quan quan trọng bao gồm tim, màng ngoài tim, phổi, màng phổi, thực quản cùng hệ thống xương sườn, sụn sườn, cơ ngực và mạng lưới dây thần kinh liên sườn. Bất kỳ tổn thương, kích thích hoặc phản ứng viêm nào tại các cấu trúc này đều có thể kích hoạt cảm giác đau nhói khi lồng ngực giãn nở trong thì hít vào. Do đó, việc xác định đúng nguồn gốc cơn đau đòi hỏi sự đánh giá cẩn trọng từ bác sĩ chuyên khoa.

Nguyên nhân hô hấp gây đau nhói ngực khi hít thở sâu

Khi hít sâu vào, lồng ngực giãn nở tối đa làm kéo căng màng phổi, lồng ngực và các cơ quan xung quanh. Màng phổi có hai lá trượt lên nhau khi hô hấp. Nếu màng phổi bị viêm nhiễm do virus, vi khuẩn hoặc tổn thương, sự cọ xát giữa hai lá màng phổi sẽ tạo ra cơn đau nhói dữ dội theo từng nhịp thở, được gọi trong y khoa là đau ngực kiểu màng phổi.

Bên cạnh viêm màng phổi, các bệnh lý nguy hiểm khác ở hệ hô hấp cũng gây triệu chứng tương tự như tràn khí màng phổi hoặc thuyên tắc phổi. Tràn khí màng phổi khiến nhu mô phổi xẹp xuống đột ngột, gây đau nhói ngực một bên đi kèm khó thở tăng dần. Thuyên tắc động mạch phổi do cục máu đông di chuyển lên phổi cũng biểu hiện bằng cơn đau nhói ngực khi gắng sức hoặc hít thở sâu, đòi hỏi phải được cấp cứu ngay lập tức.

Mối liên hệ giữa cơn nhói tim với các bệnh lý tim mạch

Mặc dù người bệnh thường gọi chung cảm giác này là nhói tim, nhưng bệnh tim mạch gây đau nhói tăng khi hít thở sâu có biểu hiện khá đặc thù. Bệnh lý tim mạch điển hình liên quan đến triệu chứng này là viêm màng ngoài tim. Lớp màng bao bọc quanh tim khi bị viêm sẽ cọ xát với cơ tim và màng phổi lân cận, khiến cơn đau nhói tăng lên rõ rệt khi hít thở sâu, khi ho hoặc khi nằm ngửa, và thường dịu bớt khi người bệnh ngồi nghiêng về phía trước.

Ngược lại, các bệnh lý mạch vành như cơn đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim thường mang tính chất đè nặng, bóp nghẹt ở giữa ngực, có thể lan sang vai, cánh tay trái hoặc hàm. Những cơn đau do mạch vành thường không thay đổi nhiều theo nhịp thở mà tăng lên khi gắng sức hoặc xúc động mạnh. Do đó, việc phân biệt tính chất cơn đau là bước rất quan trọng trong chẩn đoán y khoa.

Ảnh hưởng từ cơ xương khớp và thần kinh liên sườn

Rất nhiều trường hợp đau nhói ngực khi hít thở sâu thực chất bắt nguồn từ hệ thống cơ xương khớp hoặc dây thần kinh của thành ngực. Viêm sụn sườn là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất, xảy ra khi các khớp nối giữa xương sườn và xương ức bị sưng viêm. Cơn đau thường khu trú rõ tại một điểm ở trước ngực, tăng mạnh khi hít sâu, khi xoay vặn người, ho hoặc khi ấn tay trực tiếp vào vị trí sụn sườn bị viêm.

Đau dây thần kinh liên sườn cũng là nguyên nhân thường gặp, tạo cảm giác nhói buốt chạy dọc theo đường đi của xương sườn từ sau lưng ra trước ngực. Ngoài ra, việc vận động sai tư thế, tập luyện thể thao quá sức hoặc chấn thương nhẹ ở vùng lồng ngực cũng có thể gây căng cơ ngực, khiến mỗi nhịp thở sâu trở nên khó chịu. Tình trạng trào ngược dạ dày thực quản đôi khi cũng kích thích các thụ cảm thể thần kinh ở ngực gây đau nhói thoáng qua.

Thời điểm cần đi khám y tế và các dấu hiệu cảnh báo

Nếu bạn gặp phải cơn nhói vùng ngực khi hít thở sâu, điều quan trọng nhất là phải chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay nếu cơn đau xuất hiện đột ngột với cường độ dữ dội, không thuyên giảm sau vài phút nghỉ ngơi, hoặc kèm theo các triệu chứng như khó thở, thở gấp, chóng mặt, vã mồ hôi, da tái lạnh, ho ra máu hoặc ngất xỉu.

Trong trường hợp các cơn nhói ngực chỉ thoáng qua vài giây rồi hết nhưng tái diễn nhiều lần trong tuần, bạn vẫn nên sắp xếp đi khám chuyên khoa nội tổng quát, tim mạch hoặc hô hấp. Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ tiến hành nghe tim phổi, đo điện tâm đồ, chụp X-quang ngực thẳng hoặc siêu âm tim để tìm ra nguyên nhân chính xác, từ đó xây dựng kế hoạch theo dõi và can thiệp thích hợp cho từng cá nhân.

Lưu ý an toàn

Mọi thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo kiến thức y học và không thay thế cho việc chẩn đoán hay điều trị y khoa trực tiếp từ bác sĩ. Người bệnh tuyệt đối không tự ý mua thuốc giảm đau, kháng viêm hoặc thay đổi đơn thuốc điều trị khi chưa có chỉ định chuyên môn. Khi gặp cơn đau ngực bất thường, việc đến cơ sở y tế là ưu tiên hàng đầu.

Tóm tắt

Cảm giác nhói vùng ngực khi hít thở sâu có thể xuất phát từ nhiều cơ quan khác nhau chứ không riêng gì tim mạch. Việc thăm khám sớm tại cơ sở y tế là biện pháp tốt nhất để xác định nguyên nhân chính xác và can thiệp kịp thời. Người bệnh không nên tự phỏng đoán hoặc trì hoãn việc kiểm tra chuyên khoa khi các cơn đau tái diễn hoặc có dấu hiệu nặng dần.