Hai phương pháp nội soi ruột non phổ biến hiện nay

Nội soi ruột non là gì?

Nội soi ruột non là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến giúp quan sát trực tiếp bề mặt niêm mạc ruột non, phát hiện các tổn thương như viêm loét, polyp, dị dạng mạch máu hoặc khối u. Với chiều dài trung bình từ 4 đến 6 mét và nhiều nếp gấp, ruột non từng là khu vực rất khó tiếp cận trong chẩn đoán lâm sàng.

Hai phương pháp nội soi ruột non hàng đầu hiện nay bao gồm nội soi bằng viên nang chứa camera thông minh và nội soi ống mềm có trợ lực bóng. Mỗi phương pháp có cơ chế hoạt động riêng, đáp ứng tốt từng nhu cầu chẩn đoán hoặc can thiệp điều trị y khoa phù hợp cho người bệnh.

Nội soi ruột non bằng viên nang

Nội soi ruột non bằng viên nang là phương pháp thăm dò không xâm lấn, trong đó người bệnh nuốt một thiết bị nhỏ kích thước như viên thuốc chứa camera vi mô. Trong quá trình di chuyển tự nhiên theo nhu động ống tiêu hóa, viên nang ghi lại hàng nghìn hình ảnh bên trong niêm mạc ruột non và truyền dữ liệu về máy thu ngoài cơ thể. Sau khoảng 8 đến 12 giờ, thiết bị được đào thải tự nhiên ra ngoài qua phân.

Phương pháp này tạo cảm giác dễ chịu vì không gây đau, không cần gây mê và người bệnh vẫn hoạt động nhẹ nhàng khi ghi hình. Kỹ thuật thường chỉ định để tìm nguyên nhân xuất huyết ruột non ẩn hoặc tầm soát bệnh Crohn. Tuy nhiên, hạn chế là không thể lấy mẫu sinh thiết hay thực hiện thủ thuật điều trị trực tiếp.

Nội soi ruột non có trợ lực bóng

Nội soi ruột non có trợ lực bóng sử dụng hệ thống ống soi mềm gắn bóng khí đơn hoặc bóng kép ở đầu ống và vỏ bọc. Cơ chế bơm xả bóng luân phiên giúp thu ngắn và xếp gọn các quai ruột, cho phép ống soi tiến sâu vào vùng niêm mạc ruột non. Thủ thuật có thể thực hiện theo đường miệng hoặc đường hậu môn tùy vị trí tổn thương nghi ngờ.

Điểm vượt trội của kỹ thuật này là khả năng kết hợp chẩn đoán với điều trị trong cùng một lần thăm khám. Bác sĩ có thể lấy mẫu sinh thiết, gắp dị vật, cắt polyp hoặc tiêm cầm máu trực tiếp tại vị trí tổn thương. Do có tính xâm lấn và thời gian thực hiện dài hơn, quy trình này đòi hỏi người bệnh phải gây mê và được tiến hành bởi bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm.

Trường hợp chỉ định và quy trình chuẩn bị nội soi

Nội soi ruột non thường được chỉ định khi người bệnh có nghi ngờ bệnh lý tiêu hóa nhưng nội soi dạ dày và đại tràng chưa làm rõ nguyên nhân. Các trường hợp hay gặp gồm xuất huyết tiêu hóa chưa rõ nguồn gốc, thiếu máu thiếu sắt mạn tính, nghi u ruột non hoặc bệnh viêm ruột mạn tính kéo dài.

Để quá trình ghi hình rõ nét và an toàn, người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn chuẩn bị của bác sĩ. Người bệnh phải nhịn ăn tối thiểu 6 đến 8 giờ trước thủ thuật và dùng thuốc làm sạch ruột theo đúng chỉ định. Khi có tiền sử phẫu thuật bụng, dính ruột hoặc đang dùng thuốc chống đông máu, người bệnh cần trao đổi kỹ với bác sĩ để đảm bảo an toàn.

So sánh ưu điểm và lựa chọn phương pháp phù hợp

Mỗi phương pháp nội soi ruột non đều mang lại giá trị chẩn đoán riêng biệt. Nội soi viên nang là giải pháp ưu tiên để khảo sát toàn bộ lòng ruột non một cách nhẹ nhàng, không gây đau đòn và ít rủi ro, phù hợp với mục đích tầm soát ban đầu hoặc người bệnh lo ngại gây mê.

Trong khi đó, nội soi trợ lực bóng là lựa chọn tối ưu khi cần can thiệp y khoa trực tiếp như sinh thiết mô hoặc xử lý tổn thương chảy máu. Trong thực tế lâm sàng, bác sĩ có thể phối hợp cả hai kỹ thuật: tiến hành nội soi viên nang để phát hiện chính xác vị trí tổn thương, sau đó can thiệp điều trị bằng nội soi trợ lực bóng.

Lưu ý an toàn

Nội soi ruột non là thủ thuật y khoa chuyên sâu cần thực hiện tại cơ sở y tế có đủ trang thiết bị và bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Dù an toàn, thủ thuật vẫn có rủi ro kẹt viên nang khi bị hẹp lòng ruột hoặc biến chứng thủng ruột khi nội soi can thiệp bóng. Mọi thông tin trong bài chỉ mang tính tham khảo. Người bệnh không tự ý quyết định mà cần thăm khám và tham vấn bác sĩ chuyên khoa để chọn phương pháp phù hợp.

Tóm tắt

Nội soi ruột non bằng viên nang và nội soi trợ lực bóng là hai bước tiến hiện đại hỗ trợ chẩn đoán và điều trị chính xác các bệnh lý ống tiêu hóa. Việc chuẩn bị đúng cách và thảo luận trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp quá trình thăm khám diễn ra an toàn, hiệu quả.