Chảy máu tử cung bất thường ở phụ nữ và cách nhận diện sớm

Chảy máu tử cung bất thường là gì?

Chảy máu tử cung bất thường là thuật ngữ y khoa dùng để chỉ mọi tình trạng xuất huyết xuất phát từ buồng tử cung không tương thích với chu kỳ kinh nguyệt sinh lý bình thường về thời điểm, tần suất, thời gian hành kinh hoặc lượng máu mất. Tình trạng này có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, từ bạn gái tuổi dậy thì mới bắt đầu có kinh cho đến phụ nữ trong độ tuổi hoạt động sinh sản và đặc biệt là phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh hoặc đã mãn kinh. Xuất huyết bất thường không chỉ gây phiền toái, mệt mỏi trong sinh hoạt hằng ngày mà còn tiềm ẩn nguy cơ thiếu máu mạn tính, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai hoặc là chỉ điểm của các bệnh lý phụ khoa cần điều trị y tế chuyên sâu.

Các dạng xuất huyết tử cung lệch khỏi chu kỳ sinh lý thông thường

• Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản thường kéo dài từ 21 đến 35 ngày, thời gian hành kinh trung bình từ 3 đến 7 ngày và lượng máu mất xấp xỉ 30 đến 80 ml mỗi chu kỳ. Khi bất kỳ thông số nào về tần suất, thời gian xuất huyết hoặc lượng máu kinh bị sai lệch khỏi khoảng sinh lý này thì được xếp vào nhóm chảy máu tử cung bất thường.
• Tình trạng này bao gồm kinh nguyệt xuất hiện quá dày dưới 21 ngày, chu kỳ thưa trên 35 ngày, ngày hành kinh kéo dài trên 7 ngày hoặc lượng máu kinh ra quá nhiều. Ngoài ra, việc xuất hiện máu thấm giọt ngoài kỳ kinh, chảy máu sau quan hệ tình dục hoặc ra máu bất kỳ lúc nào sau khi đã bước vào giai đoạn mãn kinh cũng là những biểu hiện xuất huyết sai lệch cần được lưu tâm theo dõi sát sao.

Dấu hiệu nhận biết lượng máu mất nhiều và tính chất máu kinh bất thường

• Để nhận diện tình trạng xuất huyết quá mức, phụ nữ có thể theo dõi số lượng sản phẩm vệ sinh sử dụng hằng ngày. Hiện tượng máu kinh ra ồ ạt khiến băng vệ sinh hoặc tampon bị thấm ướt hoàn toàn chỉ sau một đến hai giờ liên tục, hoặc phải thay băng giữa đêm là biểu hiện rõ rệt của rong huyết nặng.
• Bên cạnh số lượng, tính chất của máu cũng cung cấp nhiều thông tin y khoa quan trọng. Xuất hiện các cục máu đông có kích thước lớn hơn đồng xu, màu sắc máu đỏ tươi kéo dài hoặc sẫm đen bất thường kèm theo cảm giác mệt mỏi, thở dốc, chóng mặt là dấu hiệu cho thấy cơ thể đang mất máu đáng kể, cần được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra lượng huyết sắc tố nhằm đánh giá mức độ thiếu máu.

Nhóm nguyên nhân thực thể và rối loạn chức năng thường gặp

• Chảy máu tử cung bất thường có thể bắt nguồn từ các tổn thương cấu trúc thực thể tại cơ quan sinh sản hoặc do các rối loạn chức năng toàn thân. Các nguyên nhân thực thể thường gặp bao gồm polyp nội mạc tử cung, u xơ tử cung, bệnh tuyến cơ tử cung hoặc các tổn thương tiền ung thư và ung thư nội mạc tử cung. Những khối u lành tính này làm biến dạng khoang tử cung và cản trở khả năng co hồi cầm máu tự nhiên.
• Ngoài ra, các nguyên nhân phi cấu trúc như rối loạn phóng noãn, hội chứng buồng trứng đa nang, suy giảm chức năng tuyến giáp, bệnh lý rối loạn đông máu hoặc tác dụng phụ của dụng cụ tử cung chứa đồng và thuốc tránh thai nội tiết cũng là các yếu tố kích hoạt tình trạng chảy máu bất thường. Việc phân loại nguyên nhân theo hệ thống y khoa giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán chính xác cho từng người bệnh.

Những thời điểm xuất huyết phụ khoa cần đến cơ sở y tế ngay

• Chị em phụ nữ cần tìm đến các cơ sở y tế chuyên khoa sản phụ khoa ngay lập tức nếu tình trạng chảy máu tử cung diễn ra dồn dập, máu chảy ồ ạt kèm theo các triệu chứng toàn thân như ngất xỉu, hoa mắt, chóng mặt nặng, tụt huyết áp hoặc da xanh xao nhợt nhạt. Đây là dấu hiệu cảnh báo tình trạng mất máu cấp tính cần được can thiệp y tế khẩn cấp để bù dịch và kiểm soát nguồn chảy máu.
• Bên cạnh đó, phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai bị xuất huyết âm đạo bất thường kèm đau quặn bụng dưới dữ dội cần được cấp cứu để loại trừ sảy thai hoặc thai ngoài tử cung. Đối với những trường hợp ra máu kéo dài không giảm sau một tuần, xuất hiện sốt, khí hư có mùi hôi tanh khó chịu hoặc đau vùng chậu liên tục, việc thăm khám sớm sẽ ngăn ngừa nguy cơ nhiễm trùng tiến triển và bảo vệ sức khỏe sinh sản.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo kiến thức y khoa thường thức và không thể thay thế cho việc thăm khám lâm sàng. Phụ nữ gặp tình trạng chảy máu tử cung bất thường tuyệt đối không tự ý mua các loại thuốc cầm máu, thuốc nội tiết tố hoặc áp dụng mẹo dân gian truyền miệng khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa.

Tóm tắt

Chảy máu tử cung bất thường là tín hiệu cảnh báo quan trọng phản ánh tình trạng sức khỏe phụ khoa và nội tiết tố của cơ thể. Chị em không nên chủ quan chịu đựng hoặc tự phán đoán nguyên nhân khi chu kỳ có dấu hiệu xáo trộn kéo dài. Việc chủ động thăm khám phụ khoa sớm giúp phát hiện kịp thời các tổn thương thực thể và có kế hoạch theo dõi y tế phù hợp.