Cách xử lý khi huyết áp tăng cao đột ngột an toàn và đúng cách
Nội dung chỉ cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán, khám hoặc điều trị của người hành nghề y tế. Không tự ý dùng, ngừng hoặc thay đổi thuốc dựa trên bài viết.
Tình trạng huyết áp tăng cao đột ngột là một biến cố tim mạch thường gặp nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai biến đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh. Sự thay đổi chỉ số đột ngột này có thể xuất phát từ việc quên uống thuốc điều trị định kỳ, xúc động tâm lý mạnh, làm việc quá sức hoặc do biến chứng của các bệnh lý tiềm ẩn.
Việc nắm vững các bước xử lý nhanh tại chỗ giúp giảm thiểu nguy cơ đột quỵ não, nhồi máu cơ tim hay phù phổi cấp. Người nhà và bệnh nhân cần giữ bình tĩnh, thực hiện đúng các thao tác sơ cứu cơ bản và biết rõ thời điểm cần can thiệp y tế khẩn cấp nhằm bảo đảm an toàn tối đa.
Xử lý khi huyết áp tăng cao đột ngột
Huyết áp tăng cao đột ngột là hiện tượng chỉ số huyết áp vượt lên mức báo động so với ngưỡng bình thường một cách nhanh chóng trong thời gian ngắn. Tình trạng này có thể chia thành hai nhóm chính là cơn tăng huyết áp khẩn cấp và cơn tăng huyết áp cấp cứu. Cơn khẩn cấp xảy ra khi huyết áp tăng rất cao nhưng chưa xuất hiện tổn thương thực thể tại các cơ quan đích. Ngược lại, cơn cấp cứu đi kèm với các dấu hiệu tổn thương cấp tính ở não, tim, mắt, động mạch chủ hoặc thận. Việc phân biệt mức độ và có biện pháp xử trí ban đầu kịp thời, chuẩn xác đóng vai trò quyết định trong việc bảo vệ tính mạng người bệnh và ngăn ngừa các di chứng tàn tật vĩnh viễn.
Cho người bệnh nghỉ ngơi ngay lập tức ở tư thế đầu cao
Khi nhận thấy người bệnh có biểu hiện choáng váng, đỏ bừng mặt hoặc máy đo cho kết quả cao bất thường, điều quan trọng nhất là phải ngừng ngay mọi công việc thể lực lẫn trí óc. Hãy giúp người bệnh ngồi tựa lưng vào ghế hoặc nằm ở tư thế nửa nằm nửa ngồi trên giường với đầu kê cao khoảng ba mươi độ. Tư thế này giúp giảm áp lực hồi lưu máu về tim và giảm áp lực nội sọ một cách tự nhiên.
Nới lỏng cúc áo, thắt lưng, cà vạt và các loại trang phục bó sát để lồng ngực được mở rộng tối đa, giúp người bệnh hô hấp dễ dàng hơn. Không gian phòng nghỉ cần được giữ yên tĩnh, thoáng gió nhưng tránh gió lùa trực tiếp hoặc nhiệt độ quá lạnh. Tránh để nhiều người vây quanh hỏi han dồn dập khiến người bệnh thêm căng thẳng, hoảng sợ. Hãy động viên tinh thần để người bệnh an tâm, nhắm mắt thả lỏng cơ thể.
Điều hòa nhịp thở sâu và giải tỏa tâm lý lo lắng
Sự lo lắng và hoảng hốt kích thích hệ thần kinh giao cảm giải phóng nhiều hormone adrenaline, làm tim đập nhanh hơn và mạch máu co thắt mạnh, từ đó đẩy chỉ số huyết áp lên cao hơn nữa. Do đó, việc ổn định tâm lý và điều hòa nhịp thở đóng vai trò thiết yếu trong việc hạ áp tự nhiên.
Hãy hướng dẫn người bệnh tập trung vào hơi thở bằng kỹ thuật hít thở sâu, chậm và đều đặn. Hít vào từ từ bằng mũi trong khoảng ba đến bốn giây để không khí làm căng nhẹ lồng ngực và bụng, sau đó giữ hơi lại trong một đến hai giây rồi thở ra nhẹ nhàng qua miệng trong bốn đến sáu giây. Lặp lại chu kỳ thở này liên tục trong năm đến mười phút sẽ kích hoạt hệ thần kinh phó giao cảm, giúp làm chậm nhịp tim, thư giãn thành mạch và hỗ trợ ổn định chỉ số huyết áp đáng kể.
Đo lại huyết áp đúng kỹ thuật và ghi nhận chỉ số
Sau khi người bệnh đã nghỉ ngơi yên tĩnh khoảng năm đến mười phút, người nhà cần tiến hành đo huyết áp để đánh giá chính xác mức độ tăng áp lực lòng mạch. Khi đo, cần đảm bảo người bệnh ngồi đúng tư thế, bắp tay ngang mức với tim, bàn chân đặt phẳng trên mặt sàn và không nói chuyện trong suốt quá trình máy bơm xả khí.
Nên thực hiện đo hai lần liên tiếp cách nhau khoảng hai phút ở cùng một cánh tay rồi lấy giá trị trung bình để có con số tin cậy nhất. Toàn bộ các chỉ số huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương kèm theo nhịp tim cần được ghi chép cẩn thận vào sổ hoặc điện thoại, ghi rõ mốc thời gian đo. Những thông tin số liệu cụ thể này sẽ là căn cứ y khoa vô cùng quý giá giúp bác sĩ cấp cứu hoặc bác sĩ chuyên khoa tim mạch chẩn đoán mức độ nghiêm trọng và đưa ra phác đồ can thiệp phù hợp.
Nhận biết các triệu chứng báo động cần gọi cấp cứu khẩn cấp
Cần quan sát kỹ người bệnh để phát hiện các dấu hiệu tổn thương cơ quan đích như não, tim, mắt và thận. Nếu chỉ số huyết áp tâm thu vượt quá 180 mmHg hoặc huyết áp tâm trương vượt quá 120 mmHg đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, cần gọi ngay xe cấp cứu 115 hoặc khẩn trương chuyển người bệnh tới cơ sở y tế gần nhất:
Người bệnh xuất hiện cơn đau thắt ngực dữ dội, cảm giác đè nặng hoặc bóp nghẹt sau xương ức lan lên cổ, hàm hoặc cánh tay trái; khó thở tăng dần, thở dốc ngay cả khi nằm nghỉ; đau đầu dữ dội không thuyên giảm kèm theo buồn nôn, nôn vọt; nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mất thị lực đột ngột; tê bì, yếu liệt nửa người, méo miệng, nói ngọng hoặc mất ý thức. Trong suốt quá trình chờ đợi nhân viên y tế hoặc trên đường vận chuyển, phải giữ người bệnh ở tư thế nằm đầu cao, tuyệt đối không để người bệnh tự lái xe hay đi bộ một mình.
Những sai lầm nghiêm trọng cần tuyệt đối tránh khi xử trí
Sai lầm nguy hiểm thường gặp nhất là cho người bệnh uống thêm các loại thuốc hạ áp tác dụng nhanh mà không có chỉ định từ bác sĩ phụ trách. Việc hạ huyết áp quá nhanh và đột ngột có thể làm giảm mạnh lưu lượng máu tưới đến các cơ quan trọng yếu, gây thiếu máu não cục bộ, nhồi máu cơ tim hoặc sốc tuần hoàn.
Bên cạnh đó, tuyệt đối không áp dụng các phương pháp truyền miệng thiếu căn cứ khoa học như dùng kim chích máu mười đầu ngón tay, chích dái tai, cạo gió mạnh vùng cổ hay xoa bóp ngực quá mức. Những thao tác này gây đau đớn, kích thích phản xạ đau khiến huyết áp càng tăng vọt. Cũng không nên cho người bệnh uống nước gừng nóng, trà sâm hay các loại thuốc tễ không rõ nguồn gốc vì nhiều dược liệu có thể gây co mạch và tương tác tiêu cực với thuốc điều trị tim mạch.
Lưu ý an toàn
Thông tin hướng dẫn trong bài viết mang tính chất giáo dục thường thức sức khỏe và không thay thế cho chẩn đoán, điều trị chuyên khoa. Tuyệt đối không tự ý thay đổi đơn thuốc, ngừng thuốc hoặc tăng liều thuốc hạ huyết áp khi chưa có ý kiến của bác sĩ. Người bệnh tim mạch cần thăm khám định kỳ và tuân thủ chặt chẽ chỉ định điều trị.
Tóm tắt
Huyết áp tăng cao đột ngột là tình huống tim mạch tiềm ẩn nhiều nguy cơ khó lường. Nắm vững các bước sơ cứu ban đầu, giữ tinh thần bình tĩnh và nhận biết sớm dấu hiệu báo động giúp bảo vệ tính mạng người bệnh. Người có tiền sử bệnh tim mạch cần đo huyết áp thường xuyên và tuân thủ chặt chẽ chỉ định điều trị của bác sĩ chuyên khoa.
Nguồn tham khảo
- Academic Emergency Medicine: Lack of Association between Hypertensive Symptoms and Blood Pressure Values in ED Patients with Elevated Blood Pressure
- The American Journal of Emergency Medicine: Diagnosis and management of labile blood pressure during acute cerebrovascular accidents and other hypertensive crises
FAQ – Câu hỏi thường gặp
Chỉ số bao nhiêu được coi là huyết áp tăng cao đột ngột nguy hiểm?
Cơn tăng huyết áp khẩn cấp thường được ghi nhận khi chỉ số huyết áp tâm thu từ 180 mmHg trở lên hoặc huyết áp tâm trương từ 120 mmHg trở lên. Nếu kèm theo đau ngực, khó thở, nhìn mờ hoặc yếu liệt, đây là cấp cứu y tế cần can thiệp ngay lập tức.
Có nên tự ý uống thêm thuốc hạ huyết áp khi thấy chỉ số tăng vọt không?
Không nên tự ý uống thêm thuốc hạ huyết áp hoặc ngậm thuốc tác dụng nhanh dưới lưỡi nếu không có chỉ định từ bác sĩ điều trị. Việc hạ huyết áp quá đột ngột có thể làm giảm tưới máu não và tim, gây ra tai biến nguy hiểm.
Chích máu đầu ngón tay hoặc bấm huyệt có giúp hạ huyết áp cấp tốc không?
Bấm huyệt hoặc chích máu đầu ngón tay là các mẹo dân gian chưa có bằng chứng khoa học chứng minh hiệu quả cấp cứu. Những can thiệp này có thể gây đau đớn, nhiễm trùng và làm chậm trễ thời gian vàng đưa người bệnh đến bệnh viện.
Người đang bị tăng huyết áp đột ngột nên uống nước gì?
Người bệnh có thể uống một cốc nước ấm nhỏ từng ngụm để tạo cảm giác dễ chịu. Tránh uống nước quá nhanh, không uống nước đường đặc, cà phê, trà đậm đặc hoặc các loại nước lá chưa rõ tác dụng dược lý.
Sau khi chỉ số huyết áp đã hạ về mức an toàn thì cần làm gì tiếp theo?
Khi huyết áp hạ xuống nhưng cơ thể vẫn còn cảm giác mệt mỏi, người bệnh nên tiếp tục nghỉ ngơi tại chỗ, ghi chép lại các chỉ số đo và liên hệ bác sĩ tim mạch để tìm hiểu nguyên nhân cũng như điều chỉnh đơn thuốc nếu cần.
