Cách trị đái dầm ở người lớn hiệu quả và

Cách trị đái dầm ở người lớn là gì?

Đái dầm ban đêm ở người trưởng thành là sự thoát nước tiểu không kiểm soát trong khi ngủ, có thể xuất hiện từ nhỏ kéo dài đến lớn hoặc mới khởi phát gần đây. Cơ chế của tình trạng này thường liên quan đến ba yếu tố chính: sự suy giảm khả năng chứa đựng của bàng quang do cơ bàng quang tăng hoạt, cơ thể sản xuất quá nhiều nước tiểu vào ban đêm do rối loạn bài tiết hormone chống bài niệu, hoặc trục trặc trong cơ chế đánh thức của não bộ khi bàng quang đã căng đầy. Ở người lớn, đái dầm thường là dấu hiệu cảnh báo của các vấn đề y khoa như bàng quang thần kinh, u xơ tiền liệt tuyến, nhiễm khuẩn tiết niệu hoặc hội chứng ngưng thở khi ngủ. Do đó, việc can thiệp cần tiếp cận một cách toàn diện từ chẩn đoán đến điều trị.

Điều chỉnh thói quen sinh hoạt và lượng nước uống buổi tối

• Bước quan trọng hàng đầu trong việc giảm thiểu tình trạng đái dầm vào ban đêm là thay đổi thói quen ăn uống và sinh hoạt hàng ngày. Người bệnh nên chủ động hạn chế uống lượng lớn nước hoặc các chất lỏng khác trong khoảng 2 đến 3 giờ trước khi đi ngủ. Đặc biệt, cần tránh xa các loại đồ uống có tính lợi tiểu hoặc kích thích bàng quang mạnh như cà phê, trà đặc, rượu bia và nước ngọt có gas vào buổi tối.
• Bên cạnh đó, việc tạo phản xạ đi tiểu sạch bàng quang trước khi lên giường ngủ là điều rất cần thiết. Một số người có thể áp dụng phương pháp đi tiểu hai lần: một lần trước khi chuẩn bị đi ngủ khoảng 30 phút và một lần ngay trước khi tắt đèn ngủ để giảm tối đa thể tích nước tiểu tồn đọng qua đêm.

Rèn luyện phản xạ bàng quang và cơ sàn chậu

• Luyện tập bàng quang là biện pháp hành vi giúp tăng dần dung tích chứa đựng của bàng quang và cải thiện khả năng ức chế phản xạ co bóp không mong muốn. Phương pháp này bao gồm việc lập thời gian biểu đi tiểu cố định vào ban ngày, chẳng hạn như mỗi 2 đến 3 giờ một lần, sau đó kéo dài dần khoảng cách giữa các lần đi tiểu theo hướng dẫn của chuyên gia y tế.
• Ngoài ra, các bài tập rèn luyện cơ sàn chậu, tiêu biểu là bài tập Kegel, mang lại lợi ích rõ rệt cho việc nâng đỡ niệu đạo và cổ bàng quang. Việc co thắt và thư giãn các nhóm cơ đáy chậu đều đặn mỗi ngày giúp tăng cường lực bóp của cơ thắt niệu đạo, hỗ trợ giữ nước tiểu tốt hơn khi áp lực ổ bụng tăng hoặc trong lúc ngủ sâu.

Các can thiệp y khoa và sử dụng thuốc theo chỉ định bác sĩ

• Khi các biện pháp điều chỉnh lối sống chưa mang lại hiệu quả như mong đợi, bác sĩ chuyên khoa Thận – Tiết niệu có thể cân nhắc chỉ định một số nhóm thuốc điều trị chuyên biệt tùy thuộc vào cơ chế gây bệnh. Đối với trường hợp bàng quang tăng hoạt gây co bóp cơ chóp bàng quang đột ngột trong lúc ngủ, các thuốc kháng cholinergic hoặc thuốc đồng vận thụ thể beta-3 adrenergic có thể được dùng để làm giãn cơ bàng quang.
• Đối với những người bị đa niệu về đêm do thiếu hụt hormone chống bài niệu vasopressin, hoạt chất tương tự tổng hợp như desmopressin có thể được chỉ định nhằm giảm lượng nước tiểu sản xuất trong giấc ngủ. Người bệnh tuyệt đối không tự ý mua hoặc thay đổi liều lượng thuốc vì các hoạt chất này đòi hỏi theo dõi chặt chẽ điện giải đồ và chức năng tim mạch, thận.

Tầm soát và điều trị các bệnh lý nguyên nhân liên quan

• Đái dầm xuất hiện ở độ tuổi trưởng thành thường là triệu chứng thứ phát của một bệnh lý tiềm ẩn cần được giải quyết tận gốc. Chẳng hạn, tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu cần được điều trị dứt điểm bằng kháng sinh phù hợp; bệnh đái tháo đường cần được kiểm soát tốt đường huyết để giảm hiện tượng đa niệu thẩm thấu.
• Ở nam giới lớn tuổi, u xơ phì đại tiền liệt tuyến chèn ép dòng chảy nước tiểu gây ứ đọng bàng quang và tiểu không tự chủ tràn đầy, đòi hỏi phải can thiệp bằng thuốc chẹn alpha hoặc phẫu thuật giải phóng tắc nghẽn. Tương tự, hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cũng là nguyên nhân thường gặp kích thích tim bài tiết chất lợi tiểu natri trong đêm, việc điều trị bằng máy thở áp lực dương liên tục có thể giúp chấm dứt đồng thời chứng đái dầm.

Lưu ý an toàn

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo kiến thức y khoa chung, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc kê đơn của bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc điều trị co thắt bàng quang hoặc thuốc điều hòa nội tiết khi chưa qua thăm khám. Nếu tình trạng đái dầm đi kèm tiểu buốt, tiểu ra máu, sốt hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra.

Tóm tắt

Đái dầm ở người lớn không phải là điều đáng xấu hổ mà là một dấu hiệu sức khỏe cần được đánh giá y khoa thấu đáo. Việc kết hợp điều chỉnh lối sống, rèn luyện bàng quang và tuân thủ phác đồ từ bác sĩ chuyên khoa Thận – Tiết niệu sẽ giúp kiểm soát tình trạng này hiệu quả.