Bị u nang buồng trứng bên phải có mang thai được không?

U nang buồng trứng bên phải có mang thai được không là gì?

U nang buồng trứng bên phải là hiện tượng xuất hiện một túi chứa dịch hoặc chất đặc nằm ở buồng trứng bên phải của phụ nữ. Đây là bệnh lý phụ khoa rất phổ biến, có thể gặp ở nhiều lứa tuổi nhưng tập trung nhiều nhất trong độ tuổi sinh đẻ. U nang buồng trứng được chia làm hai nhóm chính gồm u nang cơ năng sinh lý phát sinh từ hoạt động nội tiết hàng tháng và u nang thực thể hình thành từ những tổn thương giải phẫu kéo dài.

Đa phần u nang buồng trứng bên phải là các khối u lành tính và chỉ xảy ra đơn độc ở một bên cơ thể. Do hệ sinh sản của nữ giới có hai buồng trứng hoạt động độc lập và luân phiên tạo trứng, buồng trứng bên trái khỏe mạnh vẫn có thể thực hiện chức năng sinh học bình thường để phục vụ cho quá trình thụ thai tự nhiên. Vì vậy, người bệnh không nên quá hoang mang khi mới nhận kết quả chẩn đoán hình ảnh.

Khả năng thụ thai tự nhiên khi có u nang buồng trứng bên phải

Người phụ nữ sở hữu hai buồng trứng hoạt động độc lập ở hai bên khung chậu. Khi xuất hiện khối u nang ở buồng trứng bên phải, buồng trứng bên trái cùng ống dẫn trứng tương ứng hoàn toàn có thể đảm nhiệm chức năng phóng noãn bình thường nếu không có tổn thương đi kèm. Do đó, phần lớn phụ nữ bị u nang buồng trứng một bên vẫn có cơ hội mang thai tự nhiên mà không gặp trở ngại lớn.

Tuy nhiên, mức độ thuận lợi trong quá trình thụ thai còn chịu sự chi phối bởi kích thước u nang và mức độ chèn ép lên các mô lành xung quanh. Nếu khối u nang bên phải phát triển quá lớn, nó có thể làm biến dạng cấu trúc giải phẫu tại chỗ, gây cản trở sự bắt giữ noãn của vòi tử cung hoặc làm suy giảm số lượng nang noãn hữu dụng của buồng trứng phải. Việc đánh giá chức năng rụng trứng và kiểm tra độ thông suốt của ống dẫn trứng là những bước cần thiết để có cái nhìn tổng thể về khả năng sinh sản.

Các loại u nang buồng trứng bên phải và ảnh hưởng đến thụ thai

Tác động của khối u lên khả năng mang thai phụ thuộc chặt chẽ vào phân loại giải phẫu bệnh của u nang. Các u nang cơ năng sinh lý như nang bọc noãn hay nang hoàng thể thường lành tính, kích thước nhỏ và có xu hướng tự thoái triển sau vài chu kỳ kinh nguyệt mà không để lại di chứng đối với khả năng sinh sản của nữ giới.

Ngược lại, các loại u nang thực thể đòi hỏi sự quan tâm y khoa cẩn trọng hơn. U nang bì buồng trứng tuy phần lớn lành tính nhưng có thể lớn dần và tiềm ẩn nguy cơ xoắn buồng trứng. U lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng phải thường gây kết dính vùng chậu, viêm mạn tính và làm suy giảm chất lượng tế bào trứng, từ đó làm giảm tỷ lệ thụ thai tự nhiên. U nang nước hay u nang nhầy nếu phát triển vượt mức cũng có thể chiếm phần lớn thể tích mô buồng trứng lành, ảnh hưởng tiêu cực đến dự trữ buồng trứng của người phụ nữ.

Kế hoạch thăm khám và xử trí trước khi bước vào thai kỳ

Đối với phụ nữ có kế hoạch mang thai khi phát hiện u nang buồng trứng bên phải, bước đi cần thiết đầu tiên là đến các cơ sở y tế chuyên khoa phụ sản để làm siêu âm đầu dò âm đạo và các xét nghiệm nội tiết đánh giá dự trữ buồng trứng. Thông qua hình ảnh siêu âm và chỉ số xét nghiệm, bác sĩ sẽ xác định rõ kích thước, tính chất âm vang và nguy cơ tiềm ẩn của khối u.

Nếu khối u nang nhỏ dưới năm centimet, cấu trúc đồng nhất và nghi ngờ là u cơ năng, người bệnh thường chỉ cần theo dõi định kỳ sau hai đến ba tháng. Trường hợp u nang thực thể có kích thước lớn, u lạc nội mạc tử cung gây đau đớn nhiều hoặc khối u có biểu hiện tăng kích thước nhanh, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nội soi bóc u bảo tồn mô lành trước khi người bệnh thụ thai. Phẫu thuật bóc tách khéo léo giúp loại bỏ mầm mống biến chứng trong thai kỳ mà vẫn duy trì tối đa nguồn dự trữ buồng trứng.

Theo dõi u nang buồng trứng bên phải trong suốt thai kỳ

Nhiều trường hợp u nang buồng trứng bên phải được phát hiện ngẫu nhiên trong những tuần đầu của thai kỳ qua siêu âm định kỳ. Trong tam cá nguyệt thứ nhất, hoàng thể thai kỳ phát triển thành nang hoàng thể sinh lý nhằm cung cấp progesterone nâng đỡ thai nhi, dạng u nang này sẽ tự co nhỏ lại khi bánh nhau hoàn thiện chức năng nội tiết sau tuần thai thứ mười hai đến mười bốn.

Nếu u nang là u thực thể tồn tại suốt thai kỳ, đội ngũ y tế sẽ tiếp tục theo dõi cẩn thận qua các mốc khám thai định kỳ. Mối lo ngại lớn nhất trong thai kỳ là biến chứng xoắn buồng trứng hoặc vỡ u nang do tử cung lớn dần làm thay đổi vị trí của phần phụ. Nếu u nang có kích thước lớn trên sáu centimet hoặc có cuống dài dễ xoắn, bác sĩ sản khoa có thể cân nhắc phẫu thuật nội soi bóc u an toàn vào tam cá nguyệt thứ hai, giai đoạn thai nhi đã ổn định và giảm thiểu tối đa các rủi ro sản khoa.

Lưu ý an toàn

Thông tin y tế trong bài viết mang tính chất tham khảo kiến thức thường thức và không thể thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị trực tiếp từ bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa. Người bệnh tuyệt đối không tự ý mua các loại thuốc nội tiết, thảo dược truyền miệng hoặc tự dùng thuốc giảm đau kéo dài khi chưa có chỉ định y khoa. Khi xuất hiện cơn đau bụng dưới dữ dội đột ngột, sốt, nôn ói hoặc ra máu âm đạo bất thường, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có khoa cấp cứu ngoại sản để phòng ngừa biến chứng xoắn hoặc vỡ u nang.

Tóm tắt

Phụ nữ phát hiện u nang buồng trứng bên phải không nên quá lo lắng vì cơ hội mang thai và sinh nở an toàn vẫn rất khả quan. Điều cốt lõi là chủ động đi khám sản phụ khoa để được đánh giá cẩn thận về kích thước, tính chất khối u và dự trữ buồng trứng, từ đó có định hướng chăm sóc và can thiệp y tế phù hợp nhất cho từng người.