Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân: Triệu chứng, nguyên nhân và cách chăm sóc

Tổng quan về tăng bạch cầu đơn nhân

Trong hệ tuần hoàn của cơ thể người, máu được cấu tạo từ các tế bào hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và dịch huyết tương. Mặc dù tế bào bạch cầu chỉ chiếm một tỷ lệ khiêm tốn khoảng một phần trăm trong tổng thể tích máu, chúng đóng vai trò cốt lõi trong việc duy trì hàng rào miễn dịch và chống lại các tác nhân xâm nhập lạ như vi khuẩn, virus và ký sinh trùng. Hệ thống bạch cầu bình thường được phân chia thành năm dòng tế bào chính gồm bạch cầu trung tính, bạch cầu lympho, bạch cầu đơn nhân, bạch cầu ái toan và bạch cầu ái kiềm. Trong đó, bạch cầu đơn nhân hay còn gọi là monocyte bình thường chiếm khoảng hai đến tám phần trăm tổng số bạch cầu, tương ứng với mật độ khoảng một trăm đến bảy trăm tế bào trên một milimet khối máu. Khi số lượng tế bào này tăng vượt ngưỡng tám trăm tế bào trên một milimet khối hoặc chiếm trên mười phần trăm tổng số bạch cầu, hiện tượng này được gọi là tăng bạch cầu đơn nhân trên xét nghiệm máu.

Trên phương diện lâm sàng truyền nhiễm, khái niệm bệnh tăng bạch cầu đơn nhân thường dùng để chỉ hội chứng nhiễm khuẩn cấp do virus Epstein-Barr, một chủng virus thuộc họ Herpesviridae xâm nhập vào các tế bào biểu mô đường hô hấp trên và tế bào lympho B. Quá trình đáp ứng miễn dịch của cơ thể kích thích dòng tế bào lympho T tăng sinh mạnh mẽ và biến đổi hình thái thành các tế bào lympho không điển hình để tiêu diệt mầm bệnh. Tình trạng này vừa tạo ra các biến đổi đặc thù trên tiêu bản huyết đồ vừa biểu hiện thành hội chứng lâm sàng với tam chứng kinh điển gồm sốt, viêm họng và sưng hạch bạch huyết lan tỏa. Phân biệt rõ giữa sự tăng đơn thuần chỉ số tế bào monocyte do các kích thích miễn dịch khác nhau với bệnh cảnh nhiễm khuẩn thực sự do virus là bước nền tảng giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân chủ yếu gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là virus Epstein-Barr, chiếm đại đa số các ca bệnh lâm sàng được ghi nhận trên thực tế. Bên cạnh đó, một tỷ lệ nhỏ các trường hợp có biểu hiện hội chứng tương tự tăng bạch cầu đơn nhân có thể bắt nguồn từ các chủng vi sinh vật khác như Cytomegalovirus, virus Herpes simplex, virus gây suy giảm miễn dịch ở người trong giai đoạn sơ nhiễm chuyển đổi huyết thanh, ký sinh trùng Toxoplasma gondii, hoặc các vi khuẩn gây bệnh đường tiêu hóa và toàn thân như trực khuẩn Shigella, xoắn khuẩn Borrelia trong bệnh Lyme, trực khuẩn lao hay vi khuẩn sốt vẹt. Khi xét riêng về tình trạng tăng chỉ số bạch cầu monocyte trong máu, hiện tượng này có thể xuất hiện như một phản ứng thứ phát đối với các bệnh tự miễn mạn tính như lupus ban đỏ hệ thống hoặc viêm khớp dạng thấp, các đợt nhiễm trùng bán cấp và mạn tính như viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, sốt xuất huyết Dengue giai đoạn hồi phục, nhiễm giun sán hoặc trong quá trình cơ thể hồi phục sau các đợt stress sinh lý cấp. Trong những tình huống bệnh lý nghiêm trọng hơn, tăng bạch cầu đơn nhân kéo dài bất thường có thể liên quan mật thiết đến các rối loạn tăng sinh tủy ác tính như bệnh bạch cầu tủy mạn dòng monocyte.

Về phương thức lây truyền, virus gây bệnh phát tán chủ yếu qua dịch tiết hầu họng, đặc biệt là dịch nước bọt. Do đó, các hành vi tiếp xúc thân mật như hôn môi trực tiếp, dùng chung bàn chải đánh răng, dùng chung thìa đũa, ly cốc uống nước hoặc hít phải các giọt bắn đường hô hấp khi người bệnh ho và hắt hơi đều là những con đường lây truyền phổ biến trong cộng đồng. Yếu tố nguy cơ hàng đầu mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân tập trung vào lứa tuổi thanh thiếu niên, học sinh, sinh viên và người trẻ tuổi sống trong môi trường tập thể như ký túc xá, trường học hoặc doanh trại quân đội do tần suất giao tiếp xã hội dày đặc. Ngoài ra, những cá nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu, người thường xuyên chịu áp lực căng thẳng thể chất hoặc tinh thần quá mức, người thiếu ngủ kinh niên và những nhân viên y tế thường xuyên tiếp xúc với dịch tiết sinh học mà không có biện pháp phòng hộ đạt chuẩn cũng đối mặt với nguy cơ phơi nhiễm cao hơn đáng kể.

Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

Thời gian ủ bệnh của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân thường khá dài, dao động từ bốn đến sáu tuần sau khi tiếp xúc với nguồn lây trước khi các dấu hiệu lâm sàng bùng phát rõ rệt. Trong giai đoạn khởi phát kéo dài vài ngày đầu, người bệnh thường chỉ cảm thấy khó chịu mơ hồ, gai rét, đau mỏi cơ bắp, đau đầu nhẹ và chán ăn. Khi bước vào giai đoạn toàn phát, tam chứng lâm sàng đặc trưng xuất hiện rõ nét gồm có sốt, viêm họng và hạch to. Cơn sốt có thể dao động từ sốt nhẹ đến sốt cao ba mươi chín đến bốn mươi độ C và kéo dài từ một đến hai tuần liên tục. Tình trạng viêm họng thường diễn tiến rất nặng nề với cảm giác đau rát cổ họng dữ dội, khó nuốt, niêm mạc họng đỏ rực, hai amidan sưng to rõ rệt và thường được bao phủ bởi các mảng giả mạc màu trắng xám hoặc mủ bựa. Đi kèm với đó là phản ứng sưng đau của các hạch bạch huyết, điển hình nhất là chuỗi hạch vùng cổ phía sau, hạch góc hàm và đôi khi lan rộng đến hạch nách hoặc hạch bẹn; các hạch này thường mềm, di động và có thể ấn đau khi sờ nắn.

Bên cạnh tam chứng cổ điển, một triệu chứng đặc biệt nổi bật và gây suy giảm chất lượng cuộc sống nghiêm trọng là tình trạng mệt mỏi cùng kiệt, suy nhược toàn thân có thể kéo dài nhiều tuần, thậm chí vài tháng sau khi các triệu chứng cấp tính khác đã hoàn toàn biến mất. Khoảng một nửa số người bệnh có thể xuất hiện tình trạng lách to, biểu hiện qua cảm giác tức nặng, đau tức hoặc nhói âm ỉ ở vùng hạ sườn trái của ổ bụng. Một số bệnh nhân có biểu hiện gan to nhẹ, vàng da nhẹ hoặc nước tiểu sẫm màu do phản ứng viêm gan thoáng qua. Đôi khi người bệnh có thể bị phát ban dạng sởi hoặc dát sần trên da, đặc biệt phát ban này bùng phát rất rầm rộ nếu người bệnh vô tình sử dụng kháng sinh nhóm ampicillin hoặc amoxicillin do bị chẩn đoán nhầm với viêm amidan mủ do vi khuẩn liên cầu. Cần lưu ý phân biệt các triệu chứng này với bệnh cảm cúm thông thường hay viêm họng cấp vì bệnh tăng bạch cầu đơn nhân có thời gian tiến triển kéo dài hơn nhiều và đi kèm sự suy kiệt thể lực sâu sắc.

Chẩn đoán

Quá trình chẩn đoán bệnh tăng bạch cầu đơn nhân đòi hỏi sự kết hợp chặt chẽ giữa thăm khám lâm sàng cẩn thận và các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên biệt nhằm khẳng định căn nguyên cũng như phân biệt rõ ràng với các bệnh lý nhiễm trùng khác. Ban đầu, bác sĩ sẽ tiến hành khai thác bệnh sử chi tiết, đánh giá thời gian kéo dài của các cơn sốt, mức độ mệt mỏi thể chất và kiểm tra toàn diện vùng tai mũi họng để quan sát tình trạng viêm loét niêm mạc amidan. Bác sĩ cũng sẽ cẩn thận sờ nắn các chuỗi hạch bạch huyết ở vùng cổ, nách, bẹn và khám bụng để kiểm tra xem lá lách hay gan có dấu hiệu phì đại hay không.

Về cận lâm sàng, tổng phân tích tế bào máu ngoại vi là xét nghiệm cơ bản đầu tiên được chỉ định thực hiện. Kết quả thường cho thấy sự gia tăng đáng kể của tổng số lượng tế bào bạch cầu, trong đó dòng bạch cầu đơn nhân và bạch cầu lympho chiếm ưu thế rõ rệt. Đáng chú ý nhất trên tiêu bản phết máu ngoại vi là sự hiện diện của các tế bào lympho không điển hình với tỷ lệ thường vượt quá mười phần trăm tổng số tế bào bạch cầu. Để xác định chính xác sự hiện diện của virus Epstein-Barr, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm tìm kháng thể dị ái như nghiệm pháp Monospot, một kỹ thuật nhanh có độ nhạy và độ đặc hiệu cao ở thanh thiếu niên và người trưởng thành. Trong những trường hợp xét nghiệm Monospot cho kết quả âm tính nhưng triệu chứng lâm sàng vẫn gợi ý rõ nét hoặc ở trẻ nhỏ dưới bốn tuổi vốn ít tạo kháng thể dị ái, các xét nghiệm huyết thanh học chuyên sâu đo nồng độ kháng thể kháng kháng nguyên vỏ capsid virus IgM và IgG hoặc kỹ thuật khuếch đại gen PCR sẽ được áp dụng. Ngoài ra, xét nghiệm men gan và siêu âm ổ bụng cũng thường được thực hiện đồng thời để đánh giá mức độ ảnh hưởng lên nhu mô gan và kích thước thực tế của lá lách.

Các biến chứng nguy hiểm có thể gặp khi mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân

Mặc dù phần lớn bệnh nhân mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân sẽ hồi phục hoàn toàn nếu được nghỉ ngơi đầy đủ, bệnh vẫn tiềm ẩn một số biến chứng nghiêm trọng cần được theo dõi sát. Biến chứng nguy hiểm hàng đầu là vỡ lách, tuy tỷ lệ xảy ra không cao nhưng lại là một cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp. Tình trạng này thường xảy ra trong vòng hai đến ba tuần đầu của đợt bệnh khi nhu mô lá lách phì đại và sung huyết cực độ khiến bao lách trở nên mỏng manh. Vỡ lách có thể xảy ra tự phát hoặc sau những va chạm cơ học rất nhẹ lên vùng hạ sườn trái, gây chảy máu ồ ạt trong khoang màng bụng đe dọa trực tiếp tính mạng nếu không được phẫu thuật kịp thời.

Biến chứng trên gan cũng là một vấn đề thường gặp, với biểu hiện men gan tăng cao thoáng qua phản ánh tình trạng viêm gan nhẹ do virus. Một số ít người bệnh có thể xuất hiện triệu chứng vàng da và vàng mắt nhẹ kèm theo cảm giác buồn nôn và mệt mỏi tăng lên. Do đó, việc bảo vệ chức năng gan thông qua chế độ kiêng khem cồn và các loại thuốc có độc tính trên gan trong giai đoạn này là hết sức cấp thiết.

Ngoài ra, bệnh còn có thể dẫn đến các biến chứng hô hấp nguy hiểm như tình trạng amidan và các tổ chức lympho vùng hầu họng phì đại quá mức gây hẹp tắc đường thở trên, khiến người bệnh khó thở dữ dội và thở rít. Các biến chứng hiếm gặp khác bao gồm biến chứng thần kinh như viêm não, viêm màng não vô khuẩn, hội chứng Guillain-Barré, hoặc các phản ứng tự miễn thứ phát dẫn đến thiếu máu tán huyết cấp tính và giảm số lượng tiểu cầu nghiêm trọng.

Các bệnh lý và tình trạng thường liên quan đến hiện tượng tăng bạch cầu đơn nhân

Bên cạnh bệnh cảnh kinh điển do virus Epstein-Barr, hiện tượng tăng bạch cầu đơn nhân trên xét nghiệm máu có thể liên quan mật thiết đến nhiều tình trạng bệnh lý nhiễm trùng bán cấp và mạn tính khác nhau. Điển hình trong số đó là bệnh lao kê do vi khuẩn lao lan tỏa theo đường máu, bệnh Lyme do xoắn khuẩn Borrelia lây truyền từ vết cắn của bọ ve, hoặc bệnh sốt vẹt do vi khuẩn Chlamydia psittaci lây từ các loài chim. Những bệnh lý này thường kích hoạt hệ thống thực bào đơn nhân hoạt động mạnh mẽ nhằm thu dọn mầm bệnh, dẫn đến sự gia tăng nồng độ monocyte lưu hành trong máu ngoại vi.

Tình trạng này cũng thường được ghi nhận ở các bệnh nhân nhiễm ký sinh trùng đường ruột như giun đũa và các loại giun sán khác, các đợt viêm dạ dày ruột cấp tính do vi khuẩn Shigella, hoặc các bệnh nhiễm virus toàn thân như sốt xuất huyết Dengue trong giai đoạn hồi phục thể dịch và nhiễm virus Herpes simplex. Sự xuất hiện của bạch cầu đơn nhân tăng cao trong những bối cảnh này phản ánh quá trình dọn dẹp tế bào chết và tái lập cân bằng miễn dịch của cơ thể sau phản ứng viêm cấp tính.

Đặc biệt, trong thực hành huyết học lâm sàng, bác sĩ luôn cần phân biệt hiện tượng tăng tế bào đơn nhân phản ứng lành tính sau nhiễm trùng với các rối loạn sinh tủy và ác tính hệ tạo máu. Các bệnh lý như bệnh bạch cầu tủy mạn dòng monocyte hoặc các hội chứng rối loạn sinh tủy có thể biểu hiện bằng sự gia tăng dai dẳng không hồi phục của dòng tế bào này. Do đó, việc tìm kiếm nguyên nhân gốc rễ thông qua việc kết hợp bệnh cảnh lâm sàng toàn diện là điều kiện tiên quyết trước khi đưa ra bất kỳ kết luận điều trị nào.

Hướng xử trí và theo dõi y khoa

Hiện nay y học chưa có thuốc kháng virus đặc hiệu được khuyến cáo thường quy để điều trị triệt để bệnh tăng bạch cầu đơn nhân. Mục tiêu cốt lõi của việc xử trí là kiểm soát các triệu chứng khó chịu, hỗ trợ nâng cao thể trạng, phòng ngừa biến chứng nguy hiểm và tạo điều kiện tối ưu để hệ miễn dịch tự nhiên của cơ thể tự đào thải virus. Người bệnh cần dành phần lớn thời gian để nghỉ ngơi tĩnh dưỡng trong giai đoạn cấp tính, giảm bớt cường độ công việc và học tập để cơ thể nhanh chóng phục hồi năng lượng. Khi các triệu chứng cấp dần thuyên giảm, việc quay trở lại các hoạt động thường ngày cần được thực hiện từ từ, có lộ trình và lắng nghe phản ứng của cơ thể nhằm tránh tình trạng tái phát kiệt sức kéo dài.

Về can thiệp y tế, các loại thuốc hạ sốt và giảm đau thông thường như paracetamol hoặc ibuprofen có thể được bác sĩ hướng dẫn sử dụng để làm dịu cơn đau họng, hạ sốt và giảm nhức mỏi cơ thể. Tuyệt đối không tự ý cho trẻ em và thanh thiếu niên sử dụng aspirin do nguy cơ dẫn đến hội chứng Reye gây tổn thương não và gan cực kỳ nguy hiểm. Người bệnh cũng không được tự ý mua kháng sinh để điều trị vì bệnh có nguồn gốc từ virus, kháng sinh hoàn toàn không mang lại hiệu quả mà còn làm gia tăng nguy cơ kháng thuốc cũng như kích hoạt tình trạng phát ban dị ứng toàn thân nghiêm trọng. Thuốc chống viêm corticosteroid chỉ được bác sĩ chuyên khoa cân nhắc chỉ định trong những tình huống rất đặc biệt và ngặt nghèo, chẳng hạn như khi amidan sưng nề quá mức gây tắc nghẽn đường thở trên, thiếu máu tán huyết cấp tính hoặc giảm tiểu cầu nặng do miễn dịch.

Bên cạnh can thiệp y khoa, chăm sóc hỗ trợ tại nhà đóng vai trò không thể tách rời trong tiến trình hồi phục. Người bệnh cần duy trì thói quen súc họng bằng nước muối sinh lý ấm nhiều lần trong ngày để làm dịu niêm mạc hầu họng và làm loãng chất nhầy. Cần bổ sung đầy đủ nước mỗi ngày thông qua nước lọc, nước oresol pha đúng tỷ lệ, nước canh luộc hoặc nước ép trái cây giàu vitamin để bù đắp lượng dịch hao hụt do sốt. Chế độ ăn uống nên ưu tiên các món mềm, dễ tiêu hóa như cháo, súp và các món hầm nhừ nhằm giảm cảm giác đau rát khi nuốt, đồng thời kiêng tuyệt đối bia rượu để tránh gây thêm gánh nặng giải độc cho gan đang bị viêm.

Phòng ngừa và giảm nguy cơ

Hiện tại vẫn chưa có vắc xin đặc hiệu để phòng ngừa sự lây nhiễm của virus Epstein-Barr, do đó các biện pháp phòng bệnh chủ yếu dựa vào việc duy trì lối sống lành mạnh, vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt và hạn chế tối đa các nguy cơ phơi nhiễm qua đường dịch tiết hầu họng. Biện pháp then chốt đầu tiên là tuyệt đối tránh tiếp xúc thân mật như hôn môi trực tiếp với những người đang có biểu hiện sốt, đau họng hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân. Do virus có thể tiếp tục tồn tại và đào thải qua nước bọt trong nhiều tháng sau khi các triệu chứng lâm sàng đã biến mất hoàn toàn, người bệnh và người chăm sóc cần duy trì sự thận trọng trong sinh hoạt hàng ngày ngay cả trong giai đoạn phục hồi.

Mỗi cá nhân cần xây dựng thói quen không dùng chung các vật dụng cá nhân có nguy cơ dính nước bọt, bao gồm bàn chải đánh răng, cốc uống nước, chai lọ đựng nước, bát đĩa, đũa thìa và ống hút. Cần rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước sạch dưới vòi nước chảy trong ít nhất hai mươi giây, đặc biệt là trước khi ăn uống, sau khi ho, hắt hơi, xì mũi hoặc sau khi tiếp xúc với các bề mặt công cộng. Khi ho hoặc hắt hơi, hãy dùng khăn giấy hoặc mặt trong khuỷu tay để che miệng và mũi, sau đó vứt khăn giấy vào thùng rác kín và rửa sạch tay ngay lập tức.

Song song với việc ngăn ngừa tiếp xúc mầm bệnh, việc nâng cao sức đề kháng tự nhiên của cơ thể giữ vai trò hết sức quan trọng. Mỗi người nên duy trì một chế độ dinh dưỡng cân bằng giàu rau xanh, hoa quả tươi, protein lành mạnh, uống đủ nước mỗi ngày, ngủ đủ giấc từ bảy đến tám tiếng mỗi đêm và rèn luyện thể dục thể thao điều độ. Giữ cho hệ thống miễn dịch luôn ở trạng thái khỏe mạnh sẽ giúp cơ thể kiểm soát tốt sự xâm nhập của mầm bệnh hoặc giảm thiểu mức độ nghiêm trọng nếu chẳng may phơi nhiễm.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Người bệnh khi nhận thấy các biểu hiện như sốt cao liên tục không hạ, đau rát cổ họng tăng dần gây khó nuốt hoặc nổi các khối hạch sưng đau ở vùng cổ kéo dài trên một tuần cần chủ động đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và chẩn đoán phân biệt chính xác. Việc phát hiện sớm giúp loại trừ các bệnh lý nhiễm khuẩn đường hô hấp nguy hiểm khác và nhận được hướng dẫn chăm sóc y tế phù hợp ngay từ đầu.

Đặc biệt, người bệnh hoặc người thân cần khẩn trương đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu hoặc cơ sở y tế gần nhất nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng nào sau đây. Cơn đau bụng đột ngột, dữ dội và nhói buốt xuất hiện ở vùng hạ sườn trái lan lên vai trái là dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp của tình trạng vỡ lách gây xuất huyết nội tạng ồ ạt, đe dọa trực tiếp tính mạng nếu không được can thiệp ngoại khoa kịp thời. Các biểu hiện khác bao gồm tình trạng khó thở, thở rít hoặc không thể nuốt chất lỏng do amidan phì đại chèn ép đường thở; sốt rất cao kèm đau đầu dữ dội, cứng cổ hoặc lú lẫn rối loạn tri giác gợi ý biến chứng viêm màng não; da và củng mạc mắt chuyển màu vàng sậm rõ rệt; hoặc xuất hiện các vết bầm tím tự nhiên, chảy máu chân răng bất thường phản ánh tình trạng giảm tiểu cầu nghiêm trọng.

Lưu ý an toàn

Toàn bộ thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất giáo dục y tế và cung cấp kiến thức tham khảo cộng đồng, hoàn toàn không thay thế cho sự thăm khám lâm sàng, chẩn đoán xác định hay chỉ định điều trị của các bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh tuyệt đối không được dựa vào các dấu hiệu mô tả để tự chẩn đoán bệnh hoặc tự ý mua các loại thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau hay thuốc chống viêm corticosteroid để tự điều trị tại nhà mà không có đơn thuốc của bác sĩ. Việc dùng sai thuốc, đặc biệt là sử dụng kháng sinh trong bệnh lý do virus, không những không mang lại tác dụng chữa trị mà còn có nguy cơ gây phát ban dị ứng toàn thân nghiêm trọng và làm trầm trọng thêm tình trạng suy giảm miễn dịch.

Một lưu ý an toàn tối quan trọng là người bệnh tăng bạch cầu đơn nhân cần kiêng tuyệt đối mọi hoạt động thể thao có tính chất đối kháng, các bài tập thể lực nặng hoặc các động tác bê vác tạo áp lực lên vùng bụng trong ít nhất một tháng kể từ khi khởi phát bệnh hoặc cho đến khi bác sĩ xác nhận kích thước lá lách đã co trở lại kích thước bình thường trên siêu âm. Việc va chạm vùng bụng khi lách đang to và sung huyết có thể gây vỡ lách tức thì, dẫn đến xuất huyết trong ổ bụng gây nguy hiểm đến tính mạng.

Kết luận

Tóm lại, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân là một bệnh lý nhiễm trùng toàn thân thường gặp do virus Epstein-Barr gây ra, mang đặc trưng lâm sàng với các biểu hiện sốt kéo dài, viêm họng có giả mạc và tình trạng suy kiệt thể lực sâu sắc. Mặc dù bệnh thường có tiên lượng lành tính và đại đa số người bệnh sẽ hồi phục hoàn toàn sau vài tuần chăm sóc triệu chứng và nghỉ ngơi hợp lý, các biến chứng nguy hiểm như phì đại vỡ lách hoặc tổn thương tế bào gan vẫn đòi hỏi sự cảnh giác cao độ từ phía gia đình và người bệnh. Bệnh nhân tuyệt đối không nên chủ quan tự ý mua thuốc điều trị mà cần chủ động đến khám tại các cơ sở y tế để được theo dõi sát sao. Bằng cách duy trì chế độ dinh dưỡng lành mạnh, nghỉ ngơi khoa học và tuân thủ chặt chẽ các chỉ dẫn y khoa, người bệnh sẽ từng bước kiểm soát tốt tình trạng sức khỏe và phục hồi thể trạng một cách an toàn và bền vững nhất.